心臟驟停的診斷標準,這樣做可以知道真相!
1.神志喪失。
2.頸動脈、股動脈搏動消失、心音消失。
3.歎息樣呼吸, 如不能緊急恢復血液迴圈, 很快就呼吸停止。
4.瞳孔散大, 對光反射減弱以至消失。
5.心電圖表現:
①心室顫動或撲動, 約占91%;
②心電—機械分離, 搜集整理有寬而畸形、低振幅的QRS, 頻率20—30次/min, 不產生心肌機械性收縮;
③心室靜止, 呈無電波的一條直線, 或僅見心房波。 心室顫動超過4分鐘仍未複律, 幾乎均轉為心室靜止。
心臟驟停的定義是什麼?
心臟驟停是指心臟射血功能的突然停止。 絕大多數心臟形猝死發生在有器質性心臟病的患者,
心臟驟停的治療有哪些?
(1)先
拳擊前胸2—3次, 如無心跳立即胸外心臟按壓。 要點是:病人仰臥, 背置地面或墊硬板, 術者雙掌重疊, 雙肘直, 用肩部力量以掌根垂直按壓病人胸骨中、下1/3交界處,
(2)心電監測, 若是心室顫動, 即行直流電非同步除顫(方法見第二十六節)。
(3)腎上腺素(adrenaline):首先靜注, 如來不及建立靜脈通道則可心內注射或氣管注入。 近年主張用大劑量, 可先用lmg, 如無效可每3分鐘重複並遞增至一次3mg~5mg。 有人研究:過大劑量(每次0.2rog/ks)可導致血壓回升過高, 心動過速, 心肌氧耗增加, 復蘇後病死率增加, 故提出以每次0.05-0.1mg/kg為宜。
(4)如一時難以電除顫, 或電除顫一次不復律, 可選用利多卡因(1idocaine)75-100rug、或溴苄胺(bretylium)250mg、或普魯卡因胺(procainamide)100—200mg靜注