氣管切開病人如何吸痰

胃腸減壓是將呼吸系統分必物或誤吸的排泄物吸出來， 以維持呼吸系統順暢， 防止吸入性肺炎、呼吸不暢、紫紺。 乃至室息。 適用危重癥、年邁、昏迷、麻醉后未保持清醒者。 患者因咳嗽無力、咳嗽反射遲緩或會厭作用不全， 造成不可以將痰液咳出， 或將排泄物誤吸。 那麼氣管切開胃腸減壓的常見問題有什么？

1、胃腸減壓姿勢要柔和快速， 降低對氣壁厚的損害。 一般采用強度適度、表層光潔、內徑相對性大的12或14號硫化橡膠或硅橡膠軟管， 或用獨裁的吸痰管， 也可將軟管前端開發偏厚的盲端裁掉， 使之成向內凹之半月形， 再將兩邊剪2個小圓孔， 以降低首端胃腸減壓時的空氣壓力， 提升胃腸減壓總面積。 如病人感胸骨柄處疼痛及痰里有血， 要警醒有流血的可能， 一旦產生內出血， 要馬上執行氣管切開， 另外開展活血等救治對策。

2、胃腸減壓時留意無菌操作原則，

操作過程洗手消毒， 軟管嚴苛消毒殺菌， 一根軟管僅用一次， 胃腸減壓時堅持不懈由內向型外的標準， 先吸支氣管內分泌物， 隨后再吸鼻、口腔內分泌物。

3、胃腸減壓前要深吸氣3-5次， 應用麻醉機者， 需過度通氣2-3分鐘， 以提升支氣管內氧分壓， 隨后迅速、精確、柔和用吸痰管吸脂分必物。

忌諱將痰管左右提插。 一次胃腸減壓時間不超過15秒， 尤其是呼吸衰竭病人， 長時間的負壓吸引， 可造成氧氣不足、呼吸不暢而室息。 如分必物過多， 一次吸不干凈， 應再度行過度通氣或深吸氣再吸引住。

4、吸痰管一定要做到支氣管深層才可以起動吸引器， 或是起動吸引器時， 用力將吸痰管與夾層玻璃接口處翻折， 使之不漏汽， 將吸痰管伸進支氣管達一定深層再放寬胃腸減壓。

5、吸引住空氣壓力以6.7kpa（50MmHg）為宜。

6、在胃腸減壓全過程中患者經常出現咳嗽反射， 這有益于吸痰和痰液的吸出來。