腦癱臨床表現,沒想到如此嚴重!
大家都知道腦癱是非常嚴重的疾病, 但可能不知道具體的危害, 腦癱可能會導致運動障礙出現問題, 患者智力出現障礙、聽覺、視覺、語言功能、情緒控制能力等都會出現問題。
(1)運動障礙運動自控制能力差, 嚴重的則雙手不會抓東西, 雙腳不會行走, 有的甚至不會翻身, 不會坐起, 不會站立, 不會正常的咀嚼和吞咽。
(2)姿勢障礙各種姿勢異常, 姿勢的穩定性差, 3個月仍不能頭部堅直,
(3)智力障礙智力正常的孩子約占1/4, 智力輕度、中度不足的約占1/2, 重度智力不足的約占1/4。
(4)語言障礙語言表達困難, 發音不清或口吃。
(5)視聽覺障礙以內斜視及對聲音的節奏辨別困難最為多見。
(6)生長發育障礙矮小。
(7)牙齒發育障礙質地疏鬆、易折。 口面功能障礙, 臉部肌肉和舌部肌肉有時痙攣或不協調收縮, 咀嚼和吞咽困難, 口腔閉合困難以及流口水。
(8)情緒和行為障礙固執、任性、易怒、孤僻, 情緒波動大, 有時出現強迫、自傷、侵襲行為。
(9)有39%~50%的腦癱兒童由於大腦內的固定病灶而誘發癲癇, 尤其是智力重度低下的孩子。
診斷方法:
腦癱的表現由於病因及分型的不同而各種各樣, 但早期多見:腦癱嬰兒(6個月以內)的早期症狀。
1.身體發軟及自發運動減少
這是肌張力低下的症狀, 在一個月時即可見到。 如果持續4個月以上, 則可診斷為重症腦損傷, 智力低下或肌肉系統疾病。
2.身體發硬
這是肌張力亢進的症狀,
3.反應遲鈍及叫名無反應
這是智力低下的早期表現, 一般認為4個月時反應遲鈍, 6個月時叫名無反應, 可診斷為智力低下。
4.頭圍異常
頭圍是腦的形態發育的客觀指標, 腦損傷兒往往有頭圍異常。
5.體重增加不良、哺乳無力。
6.固定姿勢
往往是由於腦損傷使肌張力異常所致, 如角弓反張、蛙位元、倒U字形姿勢等。 在生後一個月就可見到。
7.不笑
如果2個月不能微笑、4個月不能大聲笑, 可診斷為智力低下。
8.手握拳
如果4個月還不能張開, 或拇指內收, 尤其是一側上肢存在, 有重要診斷意義。
9.身體扭轉
3~4個月的嬰兒如有身體扭轉, 往往提示垂體外系損傷。
10.頭不穩定
如4個月俯臥不能抬頭或坐位時頭不能豎直,
11.斜視
3~4個月的嬰兒有斜視及眼球運動不良時, 可提示有腦損傷的存在。
12.不能伸手抓物
如4~5個月不能伸手抓物, 可診斷為智力低下或腦癱。
13.注視手
6個月以後仍然存在, 可考慮為智力低下。 有些腦損傷較輕微, 在嬰兒早期往往無明顯症狀, 但在嬰兒後半期(6~12個月)。