慢性腎炎有必要做腎穿刺嗎？

一些出現了腿部水腫的人， 在尿常規檢查中發現了蛋白尿， 被醫生懷疑是患上了慢性腎炎， 建議做一個腎穿刺。 有的患者認為從症狀上看， 已經基本可以確定是慢性腎炎來， 就沒有必要再做腎穿刺了。 那麼， 得了慢性腎炎後， 是不是必須做腎穿刺呢?腎穿刺都有什麼作用呢?

1.明確診斷：目前腎臟病的診斷方法基本上有2種， 一是臨床診斷， 二是免疫病理診斷， 兩者結合應用， 才能明確診斷， 因此必須依靠腎穿刺活檢。 例如， 臨床上都表現為腎病綜合征， 病理上卻可見於多種病變類型， 如微小病變、足細胞病， IgA腎病、膜性腎病、局灶節段腎小球硬化等， 而最後確診必需依靠免疫病理診斷。 而其它一些少見病， 如澱粉樣變性， 脂蛋白腎病等， 臨床也表現為腎病綜合征， 如不活檢， 臨床無法診斷。

2.　指導治療：通過腎穿刺活檢明確診斷後， 可為臨床制定治療方案、修正治療方案，

3.判斷預後：腎穿刺活檢明確診斷後， 基本上可以估計病變的預後， 臨床上診斷為同一類型的腎病， 病理上表現也不相同， 其預後也不盡相同。

做腎穿刺的目的是為了進一步確診病情， 而且可以根據腎穿的資料， 來確定下一步的具體的治療方案， 所以腎穿刺在確診與治療慢性腎炎中起著非常重要的作用， 如果懷疑是慢性腎炎， 還是應該在積極的配合醫生進行腎穿刺檢查的。