三尖瓣返流的體征

三尖瓣返流關係著我們的心室健康， 如果是輕微的三尖瓣返流的話不治療也可以自行痊癒， 如果情況嚴重的話會導致患者的血液迴圈不暢， 需要及時的去醫院接受手術， 但是對於三尖瓣返流這種疾病我們應該進行更為詳細的瞭解才可以， 接下來就為大家介紹一下三尖瓣返流的體征表現。

頸靜脈怒張伴搏動；肝腫大並能捫及搏動；以及胸骨左緣第4肋間的全收縮期吹風樣雜音， 雜音在深吸氣末增強（Carvallo征）。 典型體征在嚴重三尖瓣返流的病人中可以缺如。 如肝臟長期鬱血而致硬化， 反而不再有搏動；右心容量負荷達到極點後， 雜音不再隨吸氣而增強， 故Carvallo征可以陰性。

線照片示右心房和右心室肥大， 心臟右緣凸出， 同時半有其他瓣膜病變造成的改變。 心電圖示心房肥大， P波高寬；並有右束支傳導阻滯或右心室肥大， 甚至心肌勞損。 常有心房顫動。

超聲心動圖及多普勒檢查：切面超聲可探測三尖瓣環的大小， 瞭解瓣膜的增厚情況， 有助於分首辨相對性和器質性病變。 三尖瓣關閉不全時， 超聲造影可見微泡往返於三尖瓣；多普勒能直接監測到右室至右房的異常信號， 並可估計返流的程度。

心導管檢查表現為右心房壓力波形的V波突出， y降支變陡， 在吸氣時更為明顯。 右心房壓力波形與右心室壓力波形相似， 僅振幅較小， 稱為右室化的右房壓， 是重度三尖瓣返流的表現。

心血管造影檢查：右室造影、右前斜位元電影攝影可顯示三尖瓣返流及其程度。 但由於心導管跨過三尖瓣， 有潛在性假陽性。

三尖瓣關閉不全的診斷， 應包括對關閉不全程度的瞭解。 典型的臨床體征對診斷重度三尖瓣關閉不全有一定價值。

上面的這些內容就是三尖瓣返流的一些體征表現， 介紹雖然比較專業， 有很多專業的名詞， 可是我們也可以看得出來， 三尖瓣對我們左右心室的影響是比較大的， 日常生活中也需要注意反流情況的變化， 如果心臟不適的話需要及時就醫治療。