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​膽汁返流淺表性胃炎的治療方法

相信大家肯定都知道胃部對於我們的重要性吧,我們人體的胃部如果出現了問題,不但容易給我們帶來了疼痛的感覺而且還會影響到我們的消化和吸收,所以我們建議廣大的讀者朋友們在日常的生活中一定要注意好好保護自己的胃部,一旦胃部出現疾病要及時去治療,下文我們介紹一下膽汁返流淺表性胃炎的治療方法。

多數淺表性胃炎症狀可自行消失,經過數月或數年病變也可完全恢復。

消除病因:應去除各種可能的致病因素或加重病情的因素,如戒煙酒,減少食鹽攝入;糾正不良飲食習慣,避免對胃有刺激的飲食,飲食宜軟易消化,避免過於粗糙、過於濃烈的香辛料和過熱、過冷飲食。要養成細嚼慢嚥,以達到易於消化、減輕對胃刺激的目的,少吃鹽漬、煙熏、不新鮮食物;以及停服某些刺激胃粘膜的藥物,特別是阿斯匹林等非甾體類消炎藥;有鼻腔和咽部慢性感染灶應予以清除、慢性支氣管炎者應避免將痰液咽下。

藥物治療:

①保護胃粘膜藥

常用的藥物有膠體次枸櫞酸鉍(CBS)、硫糖鋁、思密達、麥滋林-S、氫氧化鋁凝膠、胃膜素及蓋胃平等。

②調整胃腸運動功能藥物

上腹飽脹用胃複安或多潘立酮等。打嗝、腹脹或有返流現象為主者,可用胃動力藥,如胃複安、嗎叮林或西沙必利(普瑞博思)。

③抗生素

如果胃鏡檢查發現幽門螺桿菌實驗陽性,應服用抗生素,克拉黴素、羥氨苄青黴素、慶大黴素、呋喃唑酮、鏈黴素、卡那黴素、四環素、士黴素等,都有清除HP的作用,一般可選用兩種,常與胃粘膜保護劑和制酸劑聯合應用。

④制酸劑

常用的藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氫鈉(小蘇打)、氫氧化鎂、胃舒平、氫氧化鋁凝膠、蓋胃平等。

⑤上腹疼痛較重者可口服阿托品、普魯本辛、顛茄片或654-2(25-10mg),以減少胃酸分泌和緩解腹痛症狀。由於此類藥物具有口幹、心悸、排尿困難等副作用,前列腺肥大、青光眼、心血管疾病等患者應慎用或忌用。

還可用助消化藥如酵母片、乳酶生、消脹片等。如有返酸現象也可用抑酸藥如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁等只用一種即可。防止膽汁反流可服消膽胺以吸附膽汁;有嘔血便血者,甲氰米胍口服;萎縮性胃炎腹脹較著者,乳酸菌素片口服或肝胃氣痛片口服,並注意不要服制酸劑如胃舒平、小蘇打等。

手術治療:慢性萎縮性胃炎伴重度不典型增生時,應考慮手術治療。胃竇部重度的萎縮性胃炎和腸化並不是手術的絕對指征,因為手術後的殘胃也很容易發生慢性萎縮性胃炎、腸化和癌變。

萎縮性胃炎癌變率約1%,所以應定期胃鏡隨訪。尤其對伴有息肉、異型增生者,或有局灶性凹陷或隆起者。胃粘膜很光滑的輕度萎縮性胃炎,癌變可能性小。

在上面的文章裡面我們介紹了胃部對於我們人體的重要性,我們建議廣大的讀者朋友們要注意胃部的健康,一旦胃部出現異常要及時去治療,上文為我們詳細介紹了膽汁返流淺表性胃炎的治療方法。