左腎靜脈曲張是何原因？

靜脈曲張大家都知道很容易出現在下肢， 如果比較嚴重的話不僅會讓腿部看起來非常的恐怖， 因為布滿了非常明顯的血管， 而且還容易導致行走受到很大的影響。 其實靜脈曲張不僅僅會出現在人們的下肢， 其他部位也是可能會出現的， 因此一定要注意預防才行。 那么， 左腎靜脈曲張是何原因?

出現原因

1.左精索內靜脈長， 呈直角進入腎靜脈， 血流受到一定阻力。 左腎靜脈附近的左精索內靜脈無瓣膜， 因此血液容易倒流。

2.左精索內靜脈位于乙狀結腸之后， 易受腸內糞便的壓迫， 影響血液回流。

引發原因

1、溫度太高， 散熱不良。

2、先天性左側精索靜脈血管瓣膜功能不全。

先天性左側精索靜脈血管瓣膜功能不全可造成左側精索靜脈血液於滯。

3、血液淤滯， 損傷睪丸。

4、損害睪丸的間質細胞。

診斷

(一)臨床表現：1.病人可完全無癥狀， 僅在查體時發現。 2.患側陰囊或睪丸有墜脹感或墜痛,陰囊腫大,站立時患側陰囊及睪丸低于健側,陰囊表面可見擴張、迂曲之靜脈。 摸之有蚯蚓團狀軟性包塊， 平臥可使癥狀減輕或消失。 3.病人可有神經衰弱癥狀， 如頭痛、乏力、神經過敏等。 有的病人有性功能障礙。 其原因是患側陰囊內溫度升高并反射至對側、使精原細胞退化、萎縮、精子數減少;或是由于左腎上腺分泌的五羥色胺或類固醇經左精索內靜脈返流入睪丸，

引起精子數減少。

輕重判斷

臨床上可將精索靜脈曲張分為三度：

1度(輕度)：站立時看不到陰囊皮膚有曲張靜脈突出，

但可摸到陰囊內曲張之靜脈， 平臥時曲張之靜脈很快消失。

2度(中度)：站立時可看到陰囊上有擴張的靜脈突出， 可摸到陰囊內有較明顯的曲張之靜脈， 平臥時包塊逐漸消失。

3度(重度)：陰囊表面有明顯的粗大血管， 陰囊內有明顯的蚯蚓狀擴張的靜脈， 靜脈壁肥厚變硬;平臥時消失緩慢。

精索靜脈曲張會導致某些患者從青春期開始睪丸功能進行性損害， 生育力降低， 但是， 只有在其配偶的生育力也下降的情況下， 這種損害才會顯現出來。

精索靜脈曲張有時可影響生育。 精索靜脈曲張者9%有不育， 男性不育者有39%是精索靜脈曲張引起的。 嚴重者可引起睪丸萎縮。 原因患側陰囊內溫度升高并反射至對側、使精原細胞退化、萎縮、精子數減少。

臨床上發現， 高瘦的人比較容易罹患此癥， 雖然醫學未證實體型與精索靜脈曲張有關， 但可能是因為精索靜脈回流至左腎靜脈時呈直角形， 而影響了血液的回流。

對繼發性精索靜脈曲張應注意檢查腹部、應作靜脈腎盂造影排除腎臟腫瘤。