扁桃腺化膿怎麼辦

相信很多人都有過嗓子疼的經歷， 平時我們上火或者感冒都比較容易患有嗓子疼， 嗓子疼是我們生活中比較常見的疾病， 雖然它不是什麼比較嚴重的疾病， 但是卻與我們日常生活緊密相關， 平時嗓子疼特別容易引起扁桃腺化膿， 出現這樣的情況就要及時進行治療， 以免影響到我們的生活健康， 下面一起瞭解下扁桃腺化膿怎麼辦。

早期稱為扁桃體周圍炎， 發病五日左右炎症進一步發展形成扁桃腺化膿。 其病菌主要是溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。

(1)一般治療：臥床休息， 加強營養， 進食易消化食物。

(2)抗生素應用：膿腫未形成之前應按急性扁桃體炎治療， 應用抗生素控制感染， 抗生素用量要充足， 可靜脈用藥， 最好用廣譜抗生素如青黴素、先鋒黴素等。

(3)穿刺抽膿：扁桃體周圍膿腫在膿腫形成後， 宜採取穿刺抽膿之法， 每日抽1次， 一般2～3 次後能痊 愈。

方法：①麻醉：用1%地卡因局部塗抹， 以達到粘膜表面麻醉;也可用1%地卡因棉拭子置於中鼻甲後端， 以麻醉蝶齶神經;1%普魯卡因約1～2ml於穿刺部位浸潤注入。 以上三種方法取任何一種都能達到麻醉作用， 術者可根據自己習慣選擇。 ②穿刺部位：假設於懸壅垂根部作一平行線， 再自舌齶弓前緣作一垂直線， 兩線相交叉點即為穿刺點;或自懸壅垂根部與最後磨牙連線的中點為穿刺點;或在扁桃體上極與舌齶弓之間表現最膨隆之部位為穿刺點。 以上三種方法可任選一種， 按術者習慣自行選擇。 ③穿刺方法：用粗、長針頭， 刺入時動作要輕柔， 可感覺到有落空感即進入膿腔， 不要刺入過深， 以免刺傷大血管引起出血。 如果未抽出膿， 可將針退出一部分， 改變方向再刺入試抽。

(4)切開排膿：如不作穿刺抽膿， 則可切開排膿， 即在穿刺的部位作一小切口， 切開粘膜及淺部組織後進入膿腔， 然後用一血管鉗從切口中伸入， 沿扁桃體被膜外方進入膿腔， 稍加擴張， 將切口撐大， 隨即有膿外流， 病人頓時感到症狀減輕， 可每日用血管鉗擴張一次， 待無膿時為止。

(5)預防性扁桃體切除：約有1/3病人扁桃體周圍膿腫反復發作， 為了根除， 可在炎症消退後三周切除扁桃體;因為此時扁桃體周圍瘢痕尚未形成， 扁桃體容易剝離， 否則扁桃體周圍因瘢痕而粘連則切除困難。

(6)膿腫期間將扁桃體切除：有時因膿腫引流不暢， 雖然經多次抽膿但仍有膿或切開引流後仍不能治癒， 此時可在急性期切除扁桃體，

以徹底引流， 達到根治的目的。

中醫治療：扁桃體周圍膿腫屬於中醫學“猛疽”、“喉癰”、“咽喉生瘡”等範疇。 由於該病發于中醫所稱的喉關部位及喉核周圍， 故又稱之為“喉關癰”或“騎關癰”。 本病主要分五型：(1)風熱在表：喉關癰初起， 患者多有發熱惡寒， 頭痛， 口幹， 咳嗽， 咽疼， 進食時加重。 檢查可見喉關、喉核周圍充血腫脹;舌質紅苔薄白或薄黃， 脈浮數。 治宜疏風清熱， 解毒消腫。 方用五味消毒飲加減：金銀花15g， 野菊花15g， 蒲公英15g， 紫花地丁15g， 紫背天葵12g， 荊芥12g， 防風10g， 白芷10g。 若腫痛甚者， 可加射干12g， 天花粉15g;咳嗽者可加枇杷葉10g， 冬桑葉12g。 (2)邪熱傳裡：膿未成， 起病日久， 高熱不退， 頭痛劇烈， 口幹喜飲， 咽喉劇痛， 吞咽困難， 大便秘結， 小便黃;檢查一側喉關、喉核周圍極度紅腫，

光亮高突， 喉核被推向前下方或後下方， 懸壅垂亦被推向對側;舌質紅苔黃厚或黃膩， 脈洪數。 治宜清熱解毒， 利膈消腫。 方用清咽利膈湯：黃芩12g， 山梔子12g， 金銀花15g ， 連翹12g， 黃連6g， 荊芥12g， 牛蒡子15g， 玄參15g， 生大黃12g(後下)， 芒硝6g(沖服)， 甘草3g， 赤芍12g。 若口乾渴欲飲加花粉12g， 淡竹葉15g;患者大便通暢或體質較弱者可去大黃、芒硝， 加黃柏12g或加火麻仁12g;若痰涎壅盛， 可加僵蠶9g， 膽南星10g;若久不成膿、體質虛弱， 加黃芪、黨參、白術各12g。 (3)邪熱傳裡：膿已成， 症狀同上， 熱勢漸退， 局部紅腫局限， 按之較為柔軟。 治宜清熱解毒， 活血排膿。 方用仙方活命飲加減：金銀花15g， 黃芩12g， 蒲公英15g， 連翹12g ， 防風12g ， 赤芍12g， 乳香12g， 沒藥10g， 皂刺10g， 穿山甲10g， 生甘草3g。 (4)熱入營血：壯熱煩躁， 頭痛如劈， 神昏譫語;舌質紅絳而幹， 脈細數。 治宜清營涼血， 解毒開竅。 方用清瘟敗毒飲：水牛角粉(沖)15g， 黃連12g， 黃芩12g， 山梔子15g， 生石膏30g(先煎)， 赤芍12g， 桔梗10g， 丹皮12g， 生地黃20g， 玄參15g， 並選加安宮牛黃丸或紫雪丹。 若高熱煩躁較甚用紫雪丹;如痰涎壅盛， 氣急痰鳴宜用安宮牛黃丸。 (5)熱毒外泄：喉關癰成膿後， 經切開排膿或穿刺抽膿後， 咽痛即逐漸減輕或消失， 發熱頭痛症狀也迅速消失。 此時患者常倦怠乏力， 納呆， 口乾渴引飲;舌淡紅， 苔黃而幹， 脈細數。 治宜清熱解毒， 益氣養陰。 方用養陰清肺湯：生地黃18g， 麥冬18g， 玄參15g， 白芍12g， 丹皮12g， 浙貝母12g， 黨參18g ， 白術12g， 金銀花15g， 蒲公英15g， 生甘草3g。 大便幹結加黃柏12g或火麻仁15g。 ?

可能平時出現嗓子疼很多人都不會特別在意， 往往總是覺得挺幾天或者吃點藥就好了， 正因為如此總是會導致扁桃腺化膿，我們都知道無論什麼疾病都要趁輕的時候治療是最好的時期，平時只要我們多注意生活的系列，保持良好生活習慣就能減少生病。

正因為如此總是會導致扁桃腺化膿，我們都知道無論什麼疾病都要趁輕的時候治療是最好的時期，平時只要我們多注意生活的系列，保持良好生活習慣就能減少生病。