預防:如何預防抑鬱症

抑鬱症是一種“全身性”疾病， 包括軀體、情緒、思想和行為均受到影響， 在綜合性醫院有很高的就診率， 目前世界每年約有11．3％的成年人患抑鬱性障礙， 抑鬱症的發病率和復發率很高， 嚴重威脅健康甚至生命安全， 故而如何預防抑鬱症的發作是值得重視的課題。

抑鬱症大約可以分為三類：（1）單相抑鬱症；（2）雙相抑鬱症；（3）伴有軀體疾病的抑鬱障礙。 抑鬱症的類別不同， 其預防的方式也有一定差別。

抑鬱症的預防措施有以下措施：

1．心理社會因素的支持。 單相抑鬱症的發生與患者的個性類型有關， 這些人性格軟弱、多愁善感、對自身的健康過分關注，

當遇到不良的心理社會因素時易誘發， 例如工作壓力過重、人際關係緊張、家庭矛盾、患有軀體疾病等因素時出現擔心、焦慮、無助， 以致發生抑鬱苦悶悲觀情緒。 對於這類病人應引導患者談出致病因素， 內心的苦悶， 同時與家屬共同鼓勵患者正確認識， 去應付所遇到的心理社會與危機。 對於雙相抑鬱症而言， 其家庭和社會的支持對預防復發也有非常積極的作用， 應徵得患者家屬和所有單位的合作， 盡可能為病人解決工作或生活存在的實際困難與問題， 儘量為其創造輕鬆愉快的環境， 解除或減輕心理負擔或壓力。 特別要提醒的是， 在病人抑鬱期間， 由於對疾病與健康失去信心， 往往主動調離原有的工作崗位和學習環境， 放棄較好的工作和學習機會， 這是不足取的， 因為抑鬱症是可以治癒的疾病。 一旦病情好轉， 喪失了原有的工作和學習會給病人帶來消極影響， 易導致悲觀情緒， 引起抑鬱症的反復發作。

2．藥物的維持治療。 抗抑鬱藥物的維持治療對預防抑鬱症的復發起很大作用， 尤其是雙相的抑鬱症， 復發率在40％以上。 一般說來， 首次發作的維持治療應在3—6個月， 而復發的尤其是2年內復發的病人， 應維持服藥在2年以上， 多次復發者甚至要終身服藥。 對雙相即抑鬱與躁郁交替發作患者， 可選擇碳酸鋰及抗痙藥物合併使用。

3．伴有軀體疾病的抑鬱症患者， 應讓專科醫生認真鑒別軀體與抑鬱的關係，

除需同時治療外， 還應分清主次， 使治療更有針對性， 讓患者更快地康復。