腰椎弓峽部裂怎樣治療?
相信很多人對腰椎弓峽部裂這種疾病比較陌生, 據介紹, 這種腰椎疾病主要發生在30到40歲的人群身上, 而且女性患者明顯多於男性患者, 該疾病會導致患者出現腰骶部疼痛症狀, 有時候是持續性疼痛, 有些患者會出現間歇性的疼痛, 尤其過度勞累後疼痛感會加重, 下面介紹治療該疾病的科學方法。
腰椎弓峽部裂怎樣治療?
(一)外治法
主要用於發病時間短, 年齡小, 症狀輕者, 可試行手法治療和牽引治療, 以尋求滑脫的椎體復位。 重定後用屈髖屈膝、雙人字形石膏固定。
(二)手術治療
僅適用於有明顯的脊髓和神經根壓迫症狀, 或出現下肢癱瘓及二便功能障礙者。 手術的方法, 輕者做椎體融合, 重者做椎板減壓。
X線表現:
正位片:在環形的椎弓根陰影下有一密度減低的裂隙, 約2mm寬, 可為單側或雙側。
側位片:可見到裂隙, 滑脫的程度, 多採用骶椎四分法, 即1~4度。
雙斜位片:為診斷椎弓峽部裂的最佳位置。 取35~45°角攝片, 成像後便呈現出一“狗形”。 其頭為同側橫突, 耳為上關節突, 眼為椎弓根, 頸為峽部, 身體為椎體, 腰為下關節峽, 尾為對側橫突。 當椎弓峽部崩裂時, 則在“狗頸”(椎弓峽部)可見裂隙, 即呈“狗脖子戴項鍊”狀。
病因病機
(一)先天性因素
椎弓峽部發育不良, 為骨化過程發生障礙致使椎弓峽部不連續。 有明顯的家族史和遺傳性。
(二)外傷性因素
某些椎弓峽部因先天性發育不良, 承受剪式應力能力減弱, 當腰部外傷, 特別是過伸位受傷, 腰椎向前下移位的剪式應力可使正常椎板斷裂並滑脫,
其主要病理表現為脊椎關節間軟骨發育不良, 多發生在第5腰椎, 其次為第4腰椎。 分裂的間隙中有纖維組織連接。