睾丸上靜脈曲張是什麼原因

晚上靜脈曲張對男性的生育健康以及生殖健康， 都會造成不良的影響， 所以對原因的認識要注重最常見的因素， 包括解剖因素， 還有生理因素以及其他因素， 如果說患者特別是青壯年， 性機能較旺盛， 陰囊內容物血液供應旺盛， 長期久站增加腹壓的話， 都可能是發病原因。

一、原因

（一）解剖因素：睾丸和附睾的血液經精索靜脈回流， 精索靜脈可分為三組， 他們在外環處有側枝迴圈互相交通。 後組：精索外靜脈→腹壁下靜脈→股靜脈→髂外靜脈。 中組：輸精管靜脈→膀胱上靜脈→髂內靜脈。 前組：精索內靜脈：睾丸、附睾的靜脈主要通過精索蔓狀靜脈叢回流， 靜脈叢在腹股溝管內合併為2~4條靜脈， 穿過內環至腹膜後合成一條靜脈， 稱為精索內靜脈。 右側精索內靜脈向上斜行進入下腔靜脈；左側呈直角進入左腎靜脈。

（二）生理因素：青壯年性機能較旺盛， 陰囊內容物血液供應旺盛。 所以有些精索靜脈曲張可隨年齡增長而逐漸消失。 另外， 長久站立， 增加腹壓也是發病困素。

（三）其它因素：腹膜後腫瘤、腎腫瘤、腎積水等壓迫精索內靜脈可引起症狀性或繼發性精索靜脈曲張。 原發者平臥時很快消失， 繼發者常不消失或消失很慢。

二、發病人群

中年以上男性得睾丸精索靜脈曲張的幾率不是太大， 主要發病還是在年輕男性身上。 發病率為男性人群為10-15%， 在男性不育中占15-20%。 此症多發生於左側， 但雙側發病者並不少見， 可高達20%左右。