六個血脂健康問題，不知就是健康的大忌！

臨床工作中， 經常有患者諮詢我一些血脂的問題， 現總結出大家最關心的幾個， 給出具體解答。

這6個血脂問題你一定要知道

1.血液黏稠就是血脂高嗎？

解答：血液黏稠是老百姓對血脂增高的俗稱。 然而臨床上並沒有血液黏稠這個診斷。 與其類似的概念是血液黏滯度， 是一個反映血液流變學的指標， 主要與血液中紅細胞、血小板數量和變形能力有關。

2．瘦人不易得高血脂嗎？高血脂都是吃出來的嗎？

解答：血脂中的甘油三酯大部分是從飲食中獲得的。 當進食大量脂肪類食物後， 體內甘油三酯水準明顯升高；如進食過多的碳水化合物， 尤其是加工精細的糧食， 也會引起血糖升高， 繼而合成更多的甘油三酯。 因此體形胖的人血脂更容易高， 因為他們相對食欲好、攝入多而運動消耗少。

但瘦人並不是一定血脂不高， 血脂中的膽固醇大部分來源於內源性生成，

所以膽固醇的升高並不完全與飲食有關， 也與人的基因和個體差異有很大關係。 瘦人即使攝入不多， 而自身合成多的話也會造成血脂升高， 特別是膽固醇升高。 所以說高血脂也並不完全是吃出來的， 也與基因和個體差異有關。

3．吃保健品能調脂嗎？

解答：保健品不同於藥品， 沒有明確的降脂作用。 更多的可能是對正常人的預防作用。 因此， 當血脂增高時， 還是應該遵照醫囑服用有明確降脂作用的藥物。 而對於降脂藥物的副作用， 大家不用過分擔心。 只要在醫生指導下服用， 並定期監測相關指標， 就能安全服用。

4．不同人群的降脂標準一樣嗎？

解答：我們在化驗單上所看到的正常值並不是針對所有人的， 而是針對正常人群， 也就是沒有吸煙、肥胖等冠心病危險因素， 沒有高血壓、糖尿病、腦血管病的人群。 而對於已經存在上述疾病的人群， 這樣的正常值顯然就不再適用。 而是要根據具體情況， 依照疾病的危險分層來確定血脂控制目標。 例如對於一個70歲的男性冠心病患者，

放過支架， 合併有糖尿病， 就屬於極高危人群， 雖然他的低密度脂蛋白膽固醇是2.9毫摩爾/升， 在化驗單的“正常值”範圍內， 但對於他來說， 未來10年發生心血管事件的風險是非常高的， 所以低密度脂蛋白膽固醇指標應控制在2.0毫摩爾/升以下， 遠遠低於化驗單上標注的正常值。

5.煙民的降脂標準為何更嚴格？

解答：由於吸煙是冠心病的一個獨立危險因素， 而降脂標準是根據冠心病的危險分層來制訂的。 危險因素越多， 患冠心病的可能性越大， 因此， 降脂要求也越嚴格。

6．血脂正常後多久能停藥？

解答：對於只是血脂高而沒有其他危險因素的正常人， 服用降脂藥物在血脂正常後， 在堅持合理膳食， 適當運動等健康的生活方式基礎上可以停一段時間降脂藥物， 定期複查血脂指標。 而對於已經有冠心病、糖尿病、腦血管病或同時有高血壓、吸煙、肥胖等多個危險因素的人來說， 需要終身服用降脂藥。