母嬰健康

孕晚期大便出血無疼痛怎麼回事

在懷孕晚期的時候, 如果出現大便出血沒有疼痛的現象, 一般的原因就是痔瘡的原因造成的, 孕婦出現痔瘡的發病幾率是比較大的, 主要還是因為胎兒在母體當中逐漸的長大, 對於靜脈會造成無形的壓迫, 這會使直腸靜脈回流受到比較大的限制, 從而誘發痔瘡的產生, 導致大便出血, 甚至引起肛裂, 肛瘺等症狀。

孕晚期大便出血無疼痛怎麼回事

1、痔瘡

懷孕期間, 子宮隨著胎兒增大而增大, 對靜脈造成壓迫, 導致直腸靜脈血回流受阻, 胎位不正的孕婦壓迫更明顯。 此外, 由於孕婦活動減少, 胃腸蠕動變慢, 容易造成便秘, 排便時需要很大的腹壓, 從而加重直腸靜脈瘀血, 以致肛門處的靜脈血管擴大增粗、扭曲成團, 出現破裂、出血、疼痛等症狀, 繼而發展成痔瘡。 痔瘡嚴重時可造成出血, 導致大便帶血。

2、直腸息肉

這種情況下主要為無痛性大便出血。

排便時出血, 排便結束後停止, 量多少不等, 一般血液不與糞便相混, 如果息肉位置高、數量多, 也可與糞便相混。

3、肛裂

肛裂孕婦常便血, 出血方式為糞便表面一側附有血跡, 不與糞便相混, 部分患者便後滴血。 要想確定以上疾病是否為便血的原因, 可通過電子肛腸鏡進行檢查確診。

4、上呼吸道出血

上消化道出血時主要表現為黑便, 往往伴有嘔血、心悸、乏力、貧血等其他症狀體征。

孕婦大便帶血的檢查

孕婦大便出血可進行電子肛腸鏡檢查, 還可進行血、尿、便常規等實驗室檢查項目來確診病情。

1、電子肛腸鏡檢查

孕婦大便出血一般是由於痔瘡、痔瘡息肉等引起的, 要想確定這些疾病是否為便血的原因, 可通過電子肛腸鏡進行檢查確診, 高清肛腸鏡可將病灶部位放大數十倍, 可有效發現便血的原因。 值得注意的是, 孕婦做電子肛腸鏡的檢查時, 要謹遵醫生意見。 因為懷孕初期, 胎兒不穩定, 孕晚期胎兒過大, 進行電子肛腸鏡檢查有可能造成一定風險。

2、其他實驗室檢查項目

包括血、尿、便常規等, 若無肉眼血便但不能除外隱血便可以查糞便隱血試驗。 根據原發病不同, 可以進行糞便細菌培養、寄生蟲檢測;生化學檢查, 包括肝腎功能、電解質、血糖、血脂、凝血功能、腫瘤標誌物等