脊髓空洞病的病因和治療

脊髓空洞病多發現于中年人， 兒童和老年人少見， 男性多於女性。 一般病程較慢， 患病早其症狀比較輕微， 晚期時， 患者出現感覺障礙， 對疼痛、溫覺減退或消失， 肌無力， 肌張力下降， 多汗或少汗等。 此症經MRI檢查可清楚顯示所在平面空洞的大小及形態。

脊髓空洞症就是脊髓的一種慢性、進行性的病變。 病因不十分清楚， 其病變特點是脊髓（主要是灰質）內形成管狀空腔以及膠質（非神經細胞）增生。 常好發於頸部脊髓。 當病變累及延髓時， 則稱為延髓空洞症。

脊髓空洞病病因

確切病因尚不清楚， 可分為先天發育異常性和繼發性脊髓空洞症兩類， 後者罕見。

1.先天性脊髓神經管閉鎖不全。 本病常伴有脊柱裂， 頸肋， 脊柱側彎， 環枕部畸形等其他先天性異常支持這一看法。

2.脊髓血液迴圈異常。 引起脊髓缺血， 壞死， 軟化， 形成空洞。

3.機械因素。 因先天性因素致第四腦室出口梗阻， 腦脊液從第四腦室流向蛛網膜下腔受阻， 腦脊液搏動波向下衝擊脊髓中央管， 致使中央管擴大， 並衝破中央管壁形成空洞。

4.其他：如脊髓腫瘤囊性變、損傷性脊髓病、放射性脊髓病、脊髓梗死軟化脊髓內出血、壞死性脊髓炎等。

脊髓空洞病的治療

1.一般治療

採用神經營養藥物， 過去曾試用放射治療， 但療效皆不確切。 鑒於本病為緩慢進展性， 以及常合併環枕部畸形及小腦扁桃體下疝畸形， 而且這些又被認為與病因有關， 因此在明確診斷後應採取手術治療。

2.其他治療

包括維生素B族、血管擴張劑、神經細胞代謝功能活化劑等，