柴胡在臨床上有哪些應用

柴胡作為臨床常用中藥， 臨床常配伍應用， 總結其有疏鬱、升清、散邪、清熱之功。

疏鬱 柴胡長於疏達肝、胃、膽、三焦之氣機， 張錫純說：“肝氣不舒暢者此能舒之”， 又謂：“善達少陽之木氣， 則少陽之氣能疏通胃氣之鬱， 而其結氣、飲食、積聚自消化也。 ”正說明柴胡有疏鬱作用。 可治療肝鬱之疾、膽道疾病、月經不調之症。 常伍香附、郁金、枳殼、陳皮等。 代表方如逍遙散、柴胡疏肝散等， 均以柴胡為主藥。

升清 柴胡味輕， 具升陽之性， 能引中氣升達於上。 李東垣雲：“柴胡升也， 能引中氣升達於上。 ”方如補中益氣湯、調中益氣湯、升陽湯等。

散邪 柴胡的散邪作用， 已為張仲景所重視， 張景嶽創“新方八陣”立方十五， 柴胡占其十三方。 均分別體現了柴胡具有寒散、溫散、平散、補散之作用。 其寒散配黃芩、生地、石膏、竹葉， 溫散配細辛、半夏、生薑， 平散配防風、生薑， 補散配當歸、白芍、熟地， 均取其有很好的散邪外出功能。

清熱 柴胡具有良好的清熱作用， 《神農本草經》言其能治“寒熱邪氣”《傷寒論》有小柴胡湯專治熱傳少陽， 熱入血室之證。 清熱臨床常配伍黃芩、青蒿、丹皮、梔子等品。 無論外感熱邪或臟腑鬱熱均可使之， 其效驗迅捷。 《藥性論》也謂其：“主時疾， 內外熱不解”。