老人健康

老年腦血栓的症狀有哪些

腦血栓是一種多見於中老年人的血管疾病, 甚至可能發展成腦梗死, 老年人有腦血栓的症狀也是非常常見的, 臨床上將這種腦血栓分為了幾種類型。 不同類型的腦血栓症狀表現也不一樣。

(1)可逆性腦缺血發作:又稱可逆性腦缺血神經功能障礙, 它不同於短暫腦缺血發作, 在於24h後臨床症狀尚未完全恢復, 常伴有或大或小的梗死病灶, 但尚未導致不可回逆的神經功能損害, 或因側支迴圈代償較好, 血栓溶解, 腦水腫消退等原因, 患者的症狀和體征在3周以內完全緩解而不遺留後遺症。

(2)進展性卒中:腦血栓形成多屬於此型, 由於血栓逐漸發展, 腦缺血, 水腫的範圍繼續擴大, 症狀逐漸進展, 由輕變重, 直到出現完全性卒中, 稱為進展性卒中, 常歷時數天甚至數周。

(3)暴發型:少數腦血栓形成, 發病急驟, 累及頸內動脈主幹, 病人常很快昏迷, 伴有腦水腫, 顱內高壓症狀, 完全性偏癱, 失語等, 症狀和體征很像腦出血, 但CT掃描常能説明鑒別, 稱為暴發型或類腦出血型。

(4)腦血栓形成一般多見於中年以上和老年人, 60歲以上有腦動脈硬化, 高脂血症和糖尿病病人最易發生, 部分病人發病前有前驅症狀, 如頭暈, 一過性肢體麻木無力等TLA症狀, 起病較緩慢, 多在夜間睡眠中發病, 次晨醒來才發現半身肢體癱瘓;部分病人白天發病, 常先有短暫缺血發作症狀, 以後進展為偏癱, 腦血栓病人多數發病時無意識障礙, 頭痛, 嘔吐等症狀, 局灶征緩慢進展多在數小時或2~3天內達到高峰,

少數病例腦梗死範圍較大, 或累及腦幹網狀結構, 則可出現不同程度的意識障礙, 如同時合併嚴重腦水腫, 也可伴有顱內高壓症狀。