肺部炎症怎麼用藥治療

肺炎是一種常見的疾病， 引起肺炎的原因比較多， 當患者的免疫力比較差的時候， 病菌會通過呼吸道進入到肺部， 從而誘發肺炎的現象， 這時候常會引起咳嗽， 發熱， 身體乏力等症狀表現有些患者還會出現支氣管擴張， 得了肺炎要及時進行治療， 首先要進行抗炎殺菌的治療， 可以通過一定的抗生素來進行治療， 另外平時生活當中要做到充分的休息， 注意保暖， 吃一些高熱量的食物。 詳細瞭解：肺部炎症怎麼用藥治療？

一般支援療法

患者應臥床休息， 注意保暖， 進食易消化食物。 發熱者應多飲水， 必要時靜脈補液。 高熱者應物理降溫或用退熱藥。 有氣急、紫紺等缺氧症狀者， 以鼻導管給氧刺激性咳嗽劇烈者可給可待因15～30mg， 每日2～3次。 祛痰可用氯化銨、棕色合劑。

2.抗生素的應用

抗生素可用於各種細菌性肺炎以及預防病毒性肺炎合併細菌感染， 針對致病菌並結合藥敏試驗用藥。

(1)肺炎球菌肺炎：

首選青黴素g。 成年輕症患者80萬u， 肌注， 每日三次。 較重者， 宜240萬至480萬u， 靜脈滴注、每6小時一次， 重症及併發腦膜炎時， 加至每日1000～3000萬u均分4次靜脈滴注。 或用第一代或第二代頭孢菌素， 如頭孢噻吩、頭孢唑啉、頭孢羥唑等。

青黴素及頭孢類用藥前均應做皮膚過敏試驗。 對青黴素過敏者， 輕症可用紅黴素， 每日1.5g， 靜脈滴注；或用林可黴素， 每日2g， 靜脈滴注。 病情好轉後可口服複方磺胺甲基異噁唑；每日2次， 每2片；或頭孢氨苄0.5g， 每6小時一次。

(2)院外感染病人：

可用青黴素g， 每日300～1000萬u， 分4次肌注或靜滴。

對於院內和部分院外感染耐青黴素的葡萄球菌者， 應投予β-內酞胺抗生素， 如苯唑青黴素、鄰氯青黴素， 每日4～6g， 分2次肌注或靜滴。 還可用萬古黴素每日1～2g靜滴。 紅黴素、林可黴素或氯林可黴素也有一定療效， 頭孢類抗生素也可試用於耐青黴素的菌株。 氨基糖甙抗生素可與上述藥物合用， 併發膿胸、腦膜炎、心內膜炎以及腎、腦、心肌轉移性膿腫時， 每天可用青黴素g1000～3000萬u， 分4～6次靜滴。

(3)克雷白桿菌肺炎：

首選氨基糖甙類抗生素， 如慶大黴素、卡那黴素、妥布黴素、丁胺卡那黴素等。 氧呱嗪青黴素、硫苯咪唑青黴素與氨基甙類聯用效果較好。 重症宜加用頭孢菌素類如頭孢羥唑、頭孢甲氧噻吩、頭孢氨噻肟等。 部分病例使用氯黴素、四環素及複方新諾明亦有效。