過敏及感染,皆可引發蕁麻疹
潮濕、高溫, 皮膚科門診的患者增多, 其中不少是蕁麻疹患兒。 蕁麻疹俗稱“風團”, 是皮膚科門診常見的變態反應性疾病。 小兒由於皮膚薄嫩, “風團”的紅斑、水腫反應更明顯, 瘙癢感也更重。 不少患兒多次復發, 急得家長心煩意亂。
過敏, 是小兒蕁麻疹主因
小兒急性蕁麻疹通常發病突然, 皮膚異常刺癢, 隨著癢感和搔抓迅速出現大小不等、形狀不一的紅色或蒼白色風疹塊;有的為環狀, 也可互相融合成大片, 約10分鐘到幾小時內消退。 皮疹發生部位不定, 多數患兒除皮膚奇癢外, 沒其他不適感。 但少數患兒內臟受累,
到底是什麼原因引起蕁麻疹的呢?中山大學孫逸仙紀念醫院皮膚科席麗豔教授表示, 引起蕁麻疹的原因很複雜, 藥物、食物(食物添加劑)、吸入物、細菌或病毒感染、昆蟲叮咬等都可能是蕁麻疹的病因。 與小兒蕁麻疹有關的病因主要有兩大類:過敏及感染。
A、過敏
1、最多見的過敏原是食物。 不同年齡階段, 引起蕁麻疹的飲食種類不同——
嬰兒以母乳、牛奶、乳製品餵養為主, 引發蕁麻疹的原因多與牛奶及乳製品的添加劑有關。 隨著年齡增大, 嬰幼兒開始增加輔食, 其中雞蛋、果汁、蔬菜、水果都可成為過敏的原因。 而較大兒童的零食種類及正餐食品更多,
2、藥物也是引起小兒蕁麻疹的重要原因。 常見的藥物有青黴素類、磺胺類、四環素類、退燒藥等, 無論內服、靜脈或肌肉注射, 均可誘發蕁麻疹。
3、各類植物(如花粉)、動物毛髮皮屑及蟲咬等因素也容易引起小兒蕁麻疹。 小孩常到室外玩耍, 往往易被蟲咬, 或接觸花粉、粉塵、蟎及貓狗的皮毛, 並因此引發蕁麻疹。
B、感染
感染也是小兒蕁麻疹不可忽視的原因, 主要感染源包括細菌、病毒及寄生蟲等。 小兒抵抗力偏低, 容易患各種感染, 如化膿性扁桃腺炎、咽炎、腸炎、上呼吸道感染等, 這些均可成為蕁麻疹的誘發因素。
小兒蕁麻疹, 護理很重要
蕁麻疹有急性、慢性之分, 小兒蕁麻疹多為急性蕁麻疹, 發作大多數是短暫性的, 但也有的會持續反復發作, 逐漸由急性蕁麻疹轉變為慢性蕁麻疹(持續復發超過六周)。 對於這類患兒, 應積極治療。
治療首先要查明過敏原(主要通過小兒血清過敏原測試)或感染原因, 積極避免過敏原或消除感染。 抗過敏治療一般為口服抗組胺藥, 或外用抗過敏止癢藥膏, 嚴重者需要短期服用糖皮質激素類藥物。
除了重視治療外, 護理也非常重要。 不能讓孩子用手抓撓患處, 以免越抓越癢;注重營養均衡, 患兒要少吃或不吃辛辣及海鮮類食物;注意衛生, 防蟲防蟎, 避免孩子接觸花粉類物質, 避免在樹下、草叢等處玩耍;保證充足的睡眠,
受訪專家/中山大學孫逸仙紀念醫院皮膚科 席麗豔教授 文/通訊員 王海芳