下肢動脈血栓治療方法，醫生告訴你這麼做

2017-03-12

老人對下肢動脈血栓這種疾病並不瞭解，如果身邊突然有人患上這種病的話就完全不知道怎麼辦了，實際上，目前臨床上針對這種疾病有成熟的處理辦法，通常步驟如下：

1、一般治療

臥床休息，抬高患肢高於心臟水準，約離床面20～30cm，膝關節微屈曲位。保持大便通暢，避免用力排便使血栓脫落導致肺栓塞。起床後應穿長統彈力襪，穿著時間為6周～3個月。

2、抗凝治療

(1)肝素：靜脈注射肝素使部分凝血活酶時間(APTT)達到正常的1.5-2倍，

維持治療5—7日。但靜脈注射肝素的劑量較難控制，掌握不慎就可能引起出血，因此較安全的方法可用低分子量肝素，皮下注射。 (2)華法林：肝素治療5天后口服華法林，直到凝血INR指數(凝血激酶時間， PT)達正常水準的2-2.5倍。其後，給予維持量持續3～4月。

3、溶栓療法

常用藥物有尿激酶、鏈激酶和纖維蛋白溶酶。由於較易引起出血，其長期療效並不勝於抗凝療法，因此一般只在合併肺栓塞時使用。

對於不能使用抗凝治療的患者，又發生肺栓塞危險較低的情況，可試著用抬高肢體和局部熱敷的方法。

4、介入治療

分永久性和臨時性腔靜脈濾器植入術。

5、藥物治療

止痛藥有：保泰松、吲哚美辛(消炎痛)、吡羅昔康(炎痛喜康)、阿司匹林等，一般不必用抗生素治療。急性期淺靜脈血栓範圍較廣時建議使用低分子肝素等抗凝治療，避免血栓蔓延至深靜脈系統導致肺栓塞。