放射性膀胱炎的處理措施是怎樣的？

膀胱炎這種疾病在臨床上有多種分類， 這其中就包括放射性膀胱炎， 那些患有盆腔腫瘤或者子宮頸癌的女性， 需要做放射治療， 放射的過程中就難免會照射到膀胱部位， 所以導致出現放射性膀胱炎， 這是一種危害比較大的疾病， 患者一定要配合醫生進行治療， 正確的處理措施如下。

放射性膀胱炎的處理措施：

對輕、中度急性放射性膀胱炎， 主要採用保守療法， 如抗生素消炎、止血及對症治療， 以緩解膀胱刺激症狀。 藥物可全身使用， 方法與一般的膀胱炎相似。 常用的局部治療如下：

（1）藥物膀胱沖洗。 苯佐卡因（Benzo—caine）0．3g、顛茄酊0．5g、慶大黴素12萬u、地塞米松1．5mg， 加生理鹽水至30ml， 每日膀胱灌注2次。

（2）經導管注入2%苯佐卡因50ml， 保留5分鐘放出， 注入4%甲醛液150~200ml（用量可根據膀胱容量調整）保留“分鐘後放出， 隨後注入50%酒精200m1， 沖洗2次。 此法主要用於出血性膀胱炎治療。

（3）明礬液膀胱灌注療法。 明礬液是一種不被機體吸收的收斂劑， 能使出血面的蛋白質沉澱， 降低細胞膜通透性， 並使毛細血管內皮細胞粘合質變硬， 從而使毛細血管內血漿蛋白流動減慢， 局部組織的水腫、炎症和滲出減輕而出血停止。 使用前先用生理鹽水經三腔Foley管沖洗膀胱，

（4）經尿道行電凝固術止血。 由於放射損傷的組織供血不良， 易形成纖維化， 再生功能低下， 凝固部位易發生壞死， 故應注意防止瘺的形成。

（5）骶前封閉療法。 在直腸與尾骨之間以0．25%普魯卡因80～100ml作浸潤性封閉， 每5～7天1次。 2～3次治療後， 有可能緩解症狀。

（6）其他：有報告。 a-糜蛋白酶具有抗炎、抗水腫、溶解纖維素、分解粘液等作用， 用於治療放射性膀胱炎有一定療效。 每日肌注25u， 共2～4周， 症狀體征均可明顯改善。 高壓氧可使組織內氧張力增高， 新生血管和肉芽組織形成， 組織損傷修復， 從而促進炎症癒合。 有條件的單位， 高壓氧可作為治療放射性膀胱炎的手段之一。 病者在高壓氧室中吸100%的氧， 每日1次， 每次90分鐘， 每週5—6次， 共20次， 據報告療效良好。

亞急性期潰瘍首先給予保守療法， 同急性期。 失血多者需輸新鮮血， 以改善全身情況；慢性期如膀胱容量減少、膀胱壁硬化、尿路狹窄可導致腎盂積水， 嚴重者可誘發尿毒癥， 需要考慮手術治療。