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甲狀腺血檢

關于甲狀腺的疾病有很多類型, 比如甲狀腺腫瘤, 甲狀腺囊腫, 甲狀腺癌癥等等, 這些甲狀腺的疾病會導致患者的心臟功能出現問題, 并且開始呼吸困難, 還會出現胸口, 憋悶, 心率減慢, 這些癥狀給我們身體造成的危害很大, 所以我們需要按照身體出現的癥狀到醫院做相關的檢查, 甲狀腺學界是檢查的一部分, 讓我們看看都要做哪些化驗。

主要的血液化驗指標有三個:

1促甲狀腺激素(TSH):

需要根據甲狀腺癌持續存在或復發的風險大小, 設定TSH控制目標, 以確定應當使用的左旋甲狀腺素劑量。 醫生會定期為你驗血, 以保證你使用的甲狀腺激素劑量足量、有效。

對低危患者, TSH的靶目標值為0.1-0.5mU/L, 這個數值是正常范圍的低限或略低于正常范圍。 隨著術后時間的延長, 這一目標至可能會改為控制到正常范圍內。

對中危或高危患者, 服用的左旋甲狀腺素劑量要達到將TSH抑制到正常范圍以下的目的。

這樣做的目的在于補充機體足量甲狀腺激素的同時, 預防癌細胞生長。 起初, TSH可能需要被抑制到0.1mU/L以下。 之后, 根據患者對治療的反應情況, TSH的目標值可能會改變。

2甲狀腺球蛋白(Tg):

甲狀腺球蛋白是由甲狀腺細胞(正常細胞和甲狀腺癌細胞)產生的一種蛋白質。

全部清除甲狀腺以后, Tg可以成為“癌的標記物”。 Tg水平應當非常低, 有時也被稱作“測不出”。 手術和RAI治療后, Tg需要數月或幾年時間才能降到0或測不到的水平。 Tg檢測陽性意味著你體內仍然有甲狀腺細胞, 可能是正常的甲狀腺細胞, 也可能是甲狀腺癌細胞。 根據血中Tg的水平, 醫生會決定是否采用其它檢查手段進行更密切地監測和/或給你其它治療。

如果你術后沒有進行放射碘清甲治療, 那么你的Tg可能就會處在能檢測到的水平。 這是因為術后不可避免會殘留有一些無法切除的甲狀腺組織。

如果手術術式是腺葉切除術而非甲狀腺全切術, 那么剩余的甲狀腺組織會產生檢測得到的Tg。

如果Tg水平升高, 醫生會安排進一步的影像學檢查以查找引起Tg升高的病灶。

3抗甲狀腺球蛋白抗體(TgAb):

有的患者體內會存在抗甲狀腺球蛋白抗體。 這種抗體本身并無害處, 但是它能影響Tg檢測的可靠性。 如果患者的TgAb陽性, 需要通過影像學檢查監測甲狀腺癌是否持續存在或復發。

有時隨著時間流逝, TgAb會消失, 但這只是“有時”。

除了上述這些指標, 一些醫生還會進行甲狀腺激素的測定。 具體情況請向醫生咨詢。