嵌頓疝是什麼意思

疝氣是一種多發于兒童和老人的一種疾病， 有不同的部位不同的疝氣， 疝氣最多的是腹股溝疝氣， 也就是腹部的內壓突然升高時， 疝內的可容物強行的進入疝囊中， 有的疝氣會自行回去， 如果不能自行回去的， 那就是嵌頓疝， 需要手術進行把可容物放進疝囊內。

疝是在腹部特別是下腹部、大腿根部， 也就是醫學上稱為腹股溝的部位， 出現一個較為柔軟的腫物。 這就是通常所說的小腸串氣， 它是一部分腸管帶著腹膜鼓出來而不能復位， 即所謂的腸脫出。 如果不及時處理， 發生嵌頓的話， 腸管會漸漸壞死， 進而引起腹膜炎， 非常危險。

發生原因

先天因素

在胚胎發育過程中， 經於後腹壁的睾丸逐漸向下移降， 在接近腹股溝內環處， 將腹膜向前推移， 形成鞘狀突， 睾丸緊貼在腹膜鞘狀突的後面， 大約在胚胎9個月時, 一周移降至陰囊.在正常發育下, 鞘狀突在出生不久,開始萎縮,除在睾丸附近處形成固有鞘膜外,其餘部分完全閉合成條索狀組織.如果腹膜鞘狀突不能閉合而繼續開放,即形成先天性缺損,是先天性腹股溝疝發生的主要原因。

後天因素

在正常情況下,腹內斜肌和腹橫肌收縮時都向腹股溝韌帶靠攏,有關閉腹股溝管和內環作用，

以防止疝的發生。 如果這些肌肉發育不良， 收縮力較差， 腹內壓一旦驟增， 這種腹壁保護作用不能立刻發揮， 內環鬆弛， 內臟易由內環突出， 形成腹股溝疝。

發病表現

疝內容物突然不能回納， 發生疼痛等症狀者， 稱為嵌頓疝。 是疝的嚴重合併症。 嵌頓疝可發生在強力勞動或劇烈咳嗽、排便等腹內壓力增高時， 但亦可無明顯誘因， 臨床表現為疝塊突然增大， 伴有劇烈疼痛， 平臥或用手推送腫塊不能使之回納， 腫塊緊張發硬， 且有觸痛。 嚴重的可伴陣發性局部絞痛、噁心、嘔吐、便秘、腹脹等急性腸梗阻症狀。 疝一旦嵌頓， 自行回納的機會較少。 多數病人的症狀逐漸加重， 如不及時處理，

可進一步發展為絞窄疝。 嵌頓疝和絞窄疝有時不能被截然分開， 它常是一個病理過程的兩個不同階段。

早期（3-5小時以內）的嵌頓疝， 局部壓痛不明顯， 估計尚未形成絞窄， 可試行復位。 讓病人臥于頭底腳高位， 囑病人盡可能放鬆、深呼吸、並用熱毛巾敷于包塊處。

然後用右手托起陰囊， 持續緩慢地將疝塊推向腹腔， 手法復位， 切忌粗暴， 以免擠破腸管， 最好能及時求助於外科醫生。