腹透居然比血透更能省錢

我國對腹膜炎的控制水準已經超過歐美國家， 平均5年左右才有1次感染風險， 且90%的腹膜炎經治療後痊癒

腹膜透析和血液透析一樣， 都是針對終末期腎臟病患者的腎臟替代治療方式。 腹膜透析的治療原理， 就是利用腹腔表面覆蓋著的腹膜， 發揮其像腎臟那樣濾過水和毒素的功能， 無須像血液透析那樣借助大型機器進行。

腹膜上有很多血管， 當我們往腹腔內灌入新鮮的腹透液後， 血管裡多餘的水分和毒素就能轉移到腹腔內， 幾個小時後， 將這些已經使用過的腹透液排出， 再重新灌入新的腹透液，

怎麼把腹透液灌入和排出腹腔呢？醫生會為患者通過小手術放置一個持久而方便的通路， 就是腹透管， 將它置入腹腔， 接上連接短管， 將它們固定在腰部， 有點像鑰匙鏈一樣。

相對於血液透析， 腹膜透析有如下優點：

不需特殊儀器和裝置， 可以居家完成。 患者經簡單培訓即可掌握換液， 對醫院場地、人力、設備的要求大大簡化。 患者可以根據自己的生活習慣靈活機動地安排換液時間， 尤其適合上班族和需接受教育的孩子們， 同時更方便患者外出活動包括旅遊。

更適合於老年人、糖尿病人和心腦血管疾病患者。 該方式更接近腎臟工作原理， 即24小時內持續緩慢地進行治療， 對機體血流動力學影響很小。 其導致不適感的幾率遠小於血液透析， 最初的腹腔充盈感很快就可適應。

無須建立血管通路。 在血管條件欠佳的老年人、糖尿病、全身動脈硬化患者中應用更廣。

不接觸血液， 無血源性疾病傳播的風險。 對殘餘腎功能保存時間更長， 貧血和高血壓的控制也更好。

在費用方面， 腹膜透析的全年平均治療費用約7萬元。 其中， 透析液5萬元， 藥費和檢查費2萬元， 北京市醫保患者僅需自己負擔幾千元。 而血液透析的全年平均治療費用約10萬元， 其中透析7萬餘元， 藥費和檢查費2萬元，

血液透析和腹膜透析兩種方式並不對立， 而是相互補充， 在長期的疾病治療過程中， 完全可以根據實際情況從一種方式轉換為另一種方式， 所以大可不必為選擇哪種方式而勞神。

當然， 腹膜透析也有缺點。 例如， 患者需要有1平方米左右的空間存放腹透液， 以及恒溫箱等輔助小裝置。 由於腹透管路直通腹腔， 如果不慎操作污染或伴發腹腔內臟器炎症， 可能罹患腹膜炎。 需要自行操作， 不適用於視力不佳或手眼協調性很差的患者。 所幸的是， 我國對腹膜炎的控制水準已經超過歐美國家， 平均5年左右才有1次感染風險， 且90%的腹膜炎經治療後痊癒。