不同度數近視患者該如何選擇矯正方法?
每天都會有不少的近視患者前來諮詢, 主要目的就是希望脫離眼鏡, 還能看得清楚, 但是又有各種各樣的擔心……
其實,對於大部分輕度近視患者, 如果沒有特殊的職業要求, 我建議繼續戴眼鏡。 因為眼鏡度數不高, 佩戴也比較舒適。
而對於中度近視, 我的建議是可以考慮戴眼鏡, 也可以考慮做鐳射手術。 戴眼鏡簡單、便宜;做鐳射手術, 效果和安全性都不錯, 就是有點貴。
但是對於高度近視和不能做鐳射手術的中度近視的病人, 可供選擇的方式就很少了。 而這類病人最需要治療。 高度近視的患者因為眼鏡度數高,
不過, 任何手術都有一定的風險和不可預知性。 准分子鐳射手術雖然十分精確, 安全性很高, 但對於角膜組織畢竟有一定的損傷。 後房型人工晶體(ICL或PRL)植入手術雖然可以矯正很高度的近視, 但是畢竟將鏡片植入到眼內, 也是存在一定的風險。 最安全的方法就是佩戴框架眼鏡, 雖然這不是最方便最舒適的方法。
大家手術前要三思, 無論你希望摘掉眼鏡的願望有多強烈, 如果你手術前還有思想顧慮, 請直接和手術醫生交流, 不要帶著不安和疑慮進行手術。
關於哪種手術方式更好,
我在工作中也遇到一些患者, 通過檢查, 自身條件並不是很好, 甚至是發現了一些問題, 醫師勸告患者暫緩或不進行鐳射手術, 但患者不理解, 還到處跑各家醫院諮詢。 其實從醫師角度說:醫師不建議做手術肯定是為了患者安全的角度出發。 手術時間很短, 但醫師的職責就是要最大限度地保護患者的利益和安全。 如果手術可能對患者造成嚴重的不良後果, 那就是給多少錢也不能做,
也有一些患者認為人工晶體植入手術比准分子鐳射好, 即使自己度數不高, 也要求做人工晶體手術。 一般度數超過1000度, 角膜厚度薄或角膜曲率異常的患者, 可以考慮做人工晶體手術。 但低於1000度, 角膜情況允許的, 選擇做准分子鐳射也很好, 或者說更好。 因為人工晶體植入術前、術後的檢查更複雜, 術後要求必須終身定期(一般3-6個月)複查。
最後告訴大家, 醫生和患者的出發點都是一致的, 希望手術後有一個最佳結果。 但是個體反應的差異、儀器的不可預見性都可能導致一些術前無法預測的事情發生,
(北京協和醫院眼科)