血壓平穩了，還要不要吃藥

北京讀者李女士問：我父母四五十歲時就發現血壓高， 現在70歲， 血壓平穩了， 平時不怎麼吃藥， 保持挺好的， 這是怎麼回事？

北京醫院心內科副主任汪芳教授解答：隨著年齡增長， 人的動脈硬化加劇， 血壓也會發生變化。 四五十歲時普遍工作壓力大， 並且女性進入更年期， 緊張的生活狀態和生理不平衡可能會導致血壓升高。 過了這個年紀， 有些人通過調整生活方式， 可以恢復正常， 不必吃藥。 我們在臨床上也遇到過類似的病例， 一些高級管理者在職時長期處於高度緊張狀態， 血壓總是降不下來；退到二線後，

另外， 患者在清晨或夜間等特定時刻血壓高， 而常規量血壓時並不高， 但他誤認為不需要用藥了。 這類患者做超聲檢查可以發現心房增大、心肌肥厚， 這都是高血壓控制不好導致的。 我們建議這類人群做動態血壓監測或者加強自測頻率， 可發現隱性高血壓。 有資料表明， 17%左右的患者是隱蔽性高血壓。 所以， 建議所有高血壓患者定期隨訪， 不要僅以自測血壓及頭暈等症狀作為判定病情的標準。 ▲