拇趾外翻的危害及治療

拇趾外翻是指腳拇趾向外偏斜， 超過了正常的角度， 從其發病原因來看， 大約有50%的拇趾外翻者有家族遺傳史， 這部分人從年輕時就表現為拇外翻畸形， 但沒有任何疼痛不適的症狀， 所以很少有人認為它是一種疾病。 其實超過了正常值就是異常， 就可認為它是一種病態。 隨著年齡的增長， 時間的推移， 拇外翻的程度會越來越嚴重， 隨其而來的是嚴重的併發症：

1.隨拇趾外翻程度的加重， 第1蹠骨內翻也越來越嚴重， 第1蹠骨頭處受擠壓、摩擦加重， 局部滑囊增厚， 骨贅增生形成大骨拐。 前腳明顯變寬， 使這些人難以選擇一雙合適美麗的鞋子，

炎炎夏日的來臨， 她們也不能穿涼鞋， 因為她們覺得自己的腳不漂亮甚至難看。

2.由於長期摩擦， 第一蹠骨頭內側軟組織增長、肥厚， 局部產生無菌性炎症形成滑囊炎（臨床上稱為“拇囊炎”）， 並出現嚴重的疼痛， 而影響行走。

3.由於拇趾向外側偏斜， 將第2趾背起， 其餘足趾受到來自鞋外側的擠壓， 造成2-4足趾像雞爪子一樣的畸形， 這樣足趾背側受摩擦後， 可形成雞眼， 最多見於2、4足趾背側；同時， 由於足趾畸形， 將蹠骨頭壓低塌陷， 又會在蹠骨頭足底部形成腳墊， 這種情況最多見於第2趾骨頭足底部。 雞眼、腳墊會有嚴重疼痛， 並反復發作， 影響正常的生活工作的。

4.由於前足變寬， 橫弓塌陷， 行走時或多或少會出現足外翻的情況，

這樣， 導致踝關節負重面的改變， 會造成踝關節的創傷性炎症， 出現疼痛， 甚至影響到膝關節、髖關節以至腰部。

5.同樣， 由於前足變寬， 橫弓塌陷， 足部緩衝震盪以及足部彈跳能力下降， 這些人的運動能力受到嚴重影響。

總之， 拇外翻不僅本身是一種病態， 並且會產生一些影響人們生活的併發症。

拇外翻作為一種疾病， 雖然早期除了外觀不美麗、選鞋困難及容易損壞鞋形， 還沒有給人們帶來太多的不適症狀。 但是隨著年齡增長， 拇外翻畸形程度的加重， 會產生很多嚴重的併發症， 如拇囊炎腫、爪形趾、雞眼、腳墊等；這些併發症的發生不僅影響足部功能， 而且會產生疼痛， 嚴重影響生活和工作。 所以，

建議當發現有拇外翻畸形時， 最好及早防治， 這樣， 不僅能夠延緩拇外翻惡化的程度， 並且可以有效地預防一些併發症的發生。 具體防治措施如下：

1.選擇一雙合適的鞋子,如鞋跟不要太高、鞋頭要寬鬆一些， 使足趾在裡面有一定的活動空間， 使其感受不到任何壓力， 尤其不能穿尖而瘦的高跟鞋。

2.做赤足運動， 加強足底肌肉力量， 延緩拇外翻惡化程度。

3.每日用手指將拇趾向內側掰動， 也可以有效地防止拇外翻加劇。

4.借助一些矯形器械， 如拇外翻矯形器（分日用、夜用矯形器）長期配戴拇外翻矯形器， 對拇外翻有一定的治療作用。

5.當以上保守治療不能有效地矯正時， 應採取手術治療， 這是最有效的治療方法。 早期拇外翻畸形不是很嚴重時，

可以採取一些簡單的手術方式， 如軟組織的手術（肌腱、韌帶的松解術）， 配合一些小的骨性手術（如Akin術）。

當拇外翻畸形較嚴重時， 尤其合併有第1蹠骨內翻時， 手術方式較為複雜， 相對來講創傷偏大， 病人痛苦也較大、術後恢復時間較長， 但是它能夠更加準確、更加完全有效地矯正畸形， 並且能夠徹底消除由拇外翻引起的各種併發症。