腎性骨營養不良怎麼回事
現在很多人, 尤其是小孩子都缺鈣, 從而導致了很多骨骼疾病。 那麼最近有人發現, 自己得了腎性骨營養不良, 就是骨骼缺乏營養, 但是卻沒有人真正的瞭解這一病情到底怎麼回事。 那麼, 今天就為大家講解一下腎性骨營養不良到底是怎麼回事。
腎性骨營養不良由慢性腎功能衰竭導致的骨代謝病。 簡稱腎性骨病。 表現為鈣磷代謝障礙, 酸堿平衡失調, 骨骼畸形並可引起繼發性甲狀旁腺功能亢進。 骨骼方面表現為骨質 疏鬆、骨軟化、纖維囊性骨炎、骨硬化及轉移性鈣化。 幼年可能引起生長發育障礙。 治療目的是緩解症狀, 防治骨畸形及骨折、高血磷及維生素D缺乏;緩解甲狀旁腺功能亢進, 預防軟組織轉移性鈣化, 加強骨質礦化。 尿毒癥加劇者進行透析或腎移植。 在兒童或少年, 疾病表現為發育不良、肌肉軟弱;行走時呈鴨步態, 有膝外翻或內翻;骨幹骺端或肋骨軟骨交接處腫大,
病理變化
(1)骨組織內有過量的類骨質。
(2)甲狀旁腺腫大。
(3)軟組織鈣化。
(4)腎及尿路有引起腎功能衰竭的原發病理改變。
診斷鑒別
根據臨床症狀、x線徵象和實驗室檢查所見特點作綜合分析, 不難作出診斷。
實驗室診斷
(1)血清鈣總量:有骨軟化症狀者, 血清鈣總量一般都低;有纖維骨炎者, 一般為正常或較高;有嚴重腎功能衰竭者, 血清的蛋白結合鈣和離子鈣都低。
(2)血清無機磷:一般都升高, 其至極高。
(3)清鹼性磷酸酶、血清鎂和血尿素都升高;血漿的碳酸鹽因酸中毒而降低, 有蛋白尿和低尿鈣。
根據骨骼轉換速率,
一、高轉換型骨病 病理上稱纖維性骨炎, 以甲狀旁腺功能亢進, 成骨細胞、破骨細胞增殖活躍及骨小梁周圍纖維化為特徵。
二、低轉換型骨病 包括骨軟化和非動力性骨病兩種。 前者指新形成類骨質礦化缺陷, 常由鋁沉積所致。 後者指骨形成降低, 多與高鈣血症、使用1,25(OH)D3過度抑制PTH分泌及糖尿病等因素有關。
三、混合性骨病 同時具有高轉化及低轉化骨病的特點, 由甲狀旁腺功能亢進和骨礦化障礙引起, 以類骨質增加和髓纖維化共存為特點, 骨轉化率變化不定。
四、β2-微球蛋白澱粉樣變性骨關節病
以上就是專業人士為腎性骨營養不良的一些科學解釋, 所以說患者們遇到此疾病, 不要過度的焦慮。