健康生活

腹腔鏡手術充氣後遺症

對於腹腔鏡手術主要是用於治療不孕不育的情況, 但是這個手術是通過向腹內探鏡的方式進行的, 所以操作不當可能就會對身體產生負面的影響。 最常見的後遺症就是傷口異常的疼痛、腹部出現刺痛以及連帶著身體的其他部位特別的疼。 對於出現的後遺症一定要重視, 就是尋求醫生的幫助, 才可以幫助後遺症有效的解決。

1、 傷口疼痛:由於傷口為2、3個一公分不到的傷口, 因而一般疼痛都相當輕微, 使用一般的止痛藥對此種疼痛都很有效。

2、腹痛:通常是廣泛性的下腹痛, 這是因為腹膜在術中受到拉扯及灌氣後形成張力刺激所造成, 加上所灌入腹腔中的二氧化碳極易與水作用, 形成碳酸, 加重了腹膜的刺激, 所以會有廣泛性的腹痛。 遇到此種情形, 可以使用輕量的止痛劑, 就可得到疏解。

3、肩膀、後頸酸痛:這是因為殘存的二氧化碳氣體,

刺激橫膈神經造成的放射性疼痛, 此種疼痛利用止痛及肌肉鬆弛劑都可奏效, 但對於嚴重的肩部酸痛, 則利用氣體往高處爬的原理, 讓病人采頭低腳高的姿勢, 把臀部提高超過胸部, 讓腹部的殘餘二氧化碳移往下半身, 這樣大都可以有效的緩和此種肩膀、後頸酸痛的現象

4、喉嚨痛:目前腹腔鏡的麻醉大多採用全身麻醉, 全身麻醉時會將氣管內管放入氣管中, 控制病人的呼吸及給予氣體性的麻醉藥, 因而手術後病人會感覺到喉嚨有異物的感覺, 這是因為喉嚨氣管內管的壓迫一、二個小時後, 發生水腫或充血的現象, 此現象通常在24~36小時後才出現, 但此種現象在48小時後逐漸消失, 因而大都不需治療。 倘若因而喉嚨疼痛或咳嗽厲害時, 可以使用一些消炎止痛或止咳藥, 減少因咳嗽造成的傷口不適。

5、全身肌肉疼痛:這種情況相當少見, 通常發生在手術後12小時左右。 因為全身麻醉時, 必需使用肌肉鬆弛劑, 以控制病人的呼吸及麻醉深度, 這些肌肉鬆弛劑有時會造成術後肌肉不協調,

導致不當的用力及肌肉收縮, 此種情況通常在48小時後就自然復原, 因此不需要特別的治療。

6、噁心、嘔吐:在腹腔鏡手術中, 由於要維持下腹部的「路口淨空」, 因而都採用「頭低腳高」的姿態, 如此雖達到手術視野清晰的狀態, 卻使呼吸壓力增大,

很容易發生胃脹的現象, 手術後也就容易有嘔吐、噁心的現象, 因此手術醫師或麻醉師若在手術中發現病人的胃部有「充氣」的現象, 就應放入鼻胃管加以引流, 術後就比較不會有嘔吐的現象。 倘若術後恢復期發現有嚴重嘔吐的現象, 就需置入鼻胃管, 將胃液及氣體引流出來。 當然, 如果這樣處理仍發生持續性的嘔吐, 就必須考慮是否是腸阻塞、中樞神經障礙或新陳代謝不平衡所致, 因此就要詳加探究原因了。