母嬰健康

小孩佝僂病的症狀有哪些?

小孩佝僂病是日常發病率比較高的疾病, 對於小孩的成長發育是十分不利的, 因此家長們一定要瞭解小孩佝僂病的症狀, 並做到對其早發現早治療, 以免因治療不及時而給孩子的健康帶來更大的傷害。

一、顯性症狀

(1)驚厥

驚厥通常是嬰兒時期最為常見的一種顯性的症狀, 它的特點是小兒佝僂病患兒不但沒有發熱, 而且也沒有其他原因所導致的突發性的驚厥現象。

大多數患者有多次驚厥, 屢發屢停, 每天發作的次數1~20次不等, 每次時間為數秒至半小時左右。 不發作的時候, 病兒神情幾乎正常。 驚厥的時候大都知覺全失, 手足發生節律性抽動, 面部肌肉亦起痙攣, 眼球上翻, 大小便失禁。 幼小嬰兒有時只見面肌抽動為本症的最初症狀。 痙攣多見於左右兩側, 偶或偏重於一側。 血鈣低的程度與臨床表現並不一致。

(2)手足搐搦

手足搐搦為此病特殊的症狀, 表現為腕部彎曲, 手指伸直, 大拇指貼近掌心, 足趾強直而蹠部略彎, 呈弓狀。 常見於6個月以上嬰幼兒和兒童。

(3)喉痙攣

喉痙攣通常發生在2歲之前的嬰幼兒身上, 喉痙攣會導致患兒的呼吸非常困難, 導致吸氣拖長而發生哮吼, 嚴重的還會導致窒息甚至引發猝死。 一些比較嚴重的小兒佝僂病患兒在進行肌肉內部注射的時候, 還有可能會誘發喉痙攣。

(4)其他症狀

往往有睡眠不安、易驚哭、出汗等神經興奮現象。 其他先發或併發的疾病可致發熱。

二、隱性症狀

常見的體征如下述。 只有體征而無上述症狀時,

可稱為隱性手足搐搦症。

(1)擊面神經試驗(佛斯特徵, Chvosteks sign)

用指尖或小錘驟擊耳前第7腦神經穿出處, 可使面肌收縮, 主要是上唇或眼皮的收縮。 2歲前患兒都能得到陽性結果, 但正常新生兒在最初數天甚至1個月內, 就是不缺鈣也常見此征。 2歲以後的兒童, 則偶見於其他神經系統疾病。

(2)腓反射

用小錘輕輕的驟擊膝蓋部位的外側的腓神經, 位置大概在腓骨頭的上面, 如果呈陽性的時候, 腳部則會向外側收縮。

(3)人工手痙攣征(陶瑟征, Trousseaus sign)

用血壓計的袖帶包裹上臂, 打氣, 使橈側的脈搏暫停, 若屬陽性, 在5min內即見手搐搦。