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出現16個跡象到神經內科查查偏頭痛

據媒體報道,偏頭痛會伴隨許多其他癥狀,且每個人的反應各不相同,出現宿醉感、惡心嘔吐、尿頻、脖子疼、眼痛、打哈欠、視力模糊、肌肉乏力、表達困難、麻木或刺痛、鼻塞或眼腫、運動后疼痛加重,害怕光亮、聲音及氣味,對食物有強烈渴望,睡眠質量差,情緒異常等16個“蛛絲馬跡”,要盡早到醫院神經內科就診。

偏頭痛是一種臨床常見的慢性神經血管疾患,可發生于任何年齡。然而,作為一種常見病,偏頭痛的診斷正確率并不樂觀,根據新近的美國流行病學研究資料,只有65.2%的偏頭痛患者曾被診斷過偏頭痛。由于目前偏頭痛缺乏特異性的診斷性檢查手段,如果患者到神經內科就診,醫生除了詢問病史和簡單檢查外,還有可能需要患者做一些檢查,排除會引發頭痛的其他疾病。

1.血液化驗

血液化驗主要用于排除顱內或系統性感染、結締組織疾病(如顳動脈炎)、內環境紊亂、遺傳代謝類疾病等引起的頭痛。

2.腦電圖

偏頭痛患者發作間期腦電圖可有輕度異常,但明確的異常腦電活動發生率低,與正常人群一般并無不同。局灶性慢波見于0-15%的偏頭痛患者,棘波活動見于0.2-9%的偏頭痛患者。視覺先兆過程中,慢波、背景活動波幅下降及正常腦電均有報道。

腦電圖可用于頭痛伴有意識障礙或不典型先兆疑有癲癇發作的情況。

3.CT、MRI

CT和MRI檢查是了解頭痛是否源于顱內器質性病變的主要手段。許多情況下,MRI較CT有更高的敏感性,然而尚無證據表明MRI較CT能檢測到更多的有意義的影像學發現。CT在急性顱內出血、腦外傷、顱骨病變方面有優勢,MRI則在后顱窩及顱頸交界病變、垂體病變、白質病變、缺血性病變、靜脈竇血栓形成、動靜脈畸形、硬膜外及硬膜下血腫、腫瘤、腦膜病變(包括低顱壓引起的彌漫性腦膜增強)、小腦炎癥、腦膿腫等方面更勝一籌。疑有靜脈竇血栓時還應行DSA檢查或MRV檢查。