甲狀腺全切術後護理有哪些
在生活中很多的甲狀腺疾病患者選擇採用甲狀腺全切術。 但是由於我們對於甲狀腺全切術的瞭解不是很多， 導致了很多人都在這個治療方法上有一些不妥的地方。 我們都知道要想讓手術後的人能夠更好的康復， 我們需要瞭解一下甲狀腺全切術後護理。 那麼到底甲狀腺全切術後護理有哪些?下面我們就來看看權威的專家是怎麼樣解答這一問題的吧。
甲狀腺次全切除術適用于原發性和繼發性甲狀腺功能亢進、甲狀腺腫瘤、單純性甲狀腺腫產生壓迫症狀者。
(一)術前護理
1.心理護理
患者在圍術期易產生恐懼心理， 使體內的兒茶酚胺增高， 生命體徵發生變化， 從而影響手術、麻醉的順利進行及術後的身體恢復。 甲狀腺次全切除術患者對頸部手術的擔憂， 一方面是對手術危險性的恐懼， 另一方面是對頸部切口影響美觀的憂慮。 術前護士應多關心和安慰患者，
2.術前準備
必要的術前檢查， 如心血管功能和肝、腎功能檢查， 基礎代謝測定， 醫學教`育網搜集整理喉鏡檢查聲帶功能， X線檢查氣管位置及血鈣、磷測定等。 甲狀腺功能亢進患者， 必須在內科進行抗甲狀腺藥物治療， 基礎代謝率降至正常或接近正常(+15%以下)， 脈搏在90次/min以下後， 停服抗甲狀腺藥物， 改服複方碘劑2周左右， 使甲狀腺明顯縮小、變硬， 便於手術操作和減少術中出血。 其他如皮膚準備、常規準備。
3.健康教育指導
患者術前、術中、術後注意事項， 教給患者正確咳嗽的方法並練習。 體位練習：術中體位是保證手術順利進行的前提， 必須有效練習手術體位， 將枕頭墊在肩部， 頭向後仰使頸部充分暴露， 一般術前7d練習， 每天練習2～3次， 每次持續30～60min.並進行術前、術後的飲食指導。 做好健康教育可使患者增加對自身疾病的瞭解， 通過掌握相關知識來減輕緊張情緒， 也避免了因知識缺乏導致意外發生。
(二)術後護理
1.一般護理
血壓平穩後應給予半臥位， 有利於患者的呼吸和切口滲出物的流出， 給予常規輸液、抗生素預防感染， 密切監測生命體征、頸部切口情況、有無滲血等。
2.飲食護理
術畢6h後視患者情況可進流食， 但儘量避免頻繁吞咽動作。
3.併發症的護理
(1)出血
多發生於術後24～48h內， 尤其24h內多見。 術後咳嗽、頸部過頻活動、過多說話是出血的常見誘因， 因此囑咐患者24h內靜臥休息， 儘量減少說話。 嚴密觀察患者切口敷料有無滲血， 頸部有無變粗。
(2)術後呼吸困難和窒息
是術後最危急的併發症， 多發生在術後48h內， 常見原因有切口內出血形成血腫壓迫氣管、氣管塌陷、喉頭水腫、雙側喉返神經損傷。 臨床表現為進行性呼吸困難、煩躁、發紺， 甚至窒息， 如因切口內出血所致， 還可有頸部腫脹、切口滲出鮮血等。 發現上述情況時， 應立即在患者床旁進行搶救， 剪開縫線， 敞開切口， 除去血腫;如血腫清除後， 呼吸困難仍無改善， 應立即行氣管切開。
(3)甲狀腺危象病因尚未確定
危象的發生多由於手術前準備不夠，
(4)聲嘶
主要是手術操作直接損傷喉返神經所致， 如切斷、縫紮、挫夾等;少數由於血腫壓迫或瘢痕組織的牽拉而引起。 前者在術中或全麻醒後立即出現症狀， 後者在術後數天才出現症狀。 切斷、縫紮所致聲嘶為永久性損傷;挫夾、牽拉或血腫壓迫所致聲嘶多為暫時性， 一般經理療等3～6個月可逐漸恢復。 後者在術後數天才出現症狀。 切斷、縫紮所致聲嘶為永久性損傷;挫夾、牽拉或血腫壓迫所致聲嘶多為暫時性，
甲狀腺全切術後護理有哪些?以上就是專家介紹這一問題的相關內容。 在生活中我們要多多關注甲狀腺疾病的患者的身體狀況， 這樣才能讓我們更好的治療疾病。 最後也祝那些患甲狀腺疾病的人們能夠早日康復， 過上幸福快樂的生活!
