肥厚性瘢痕如何治療
在人們的生活中有不少的人身體上會有許多的疤痕， 出現了這些疤痕對于人們身體美觀的影響是很大的， 因此人們都希望能夠將這些疤痕給消除掉。 而人們想要治療好這種情況就需要了解其引起原因， 對癥下藥才能夠治療好。 引起的原因有很大可能是肥厚性瘢痕引起的， 下面就來介紹一下肥厚性瘢痕如何治療。
沒有單一的治療方法是治療所有疤痕疙瘩最好的， 需要根據部位、大小、皮損深度、患者年齡、既往對治療的反應來選擇治療方案。
預防是關鍵的， 治療肥厚性疤痕和疤痕疙瘩包括封閉包扎、加壓治療、皮損內糖皮質激素注射、冷凍治療、切除、放療、激光治療、干擾素治療、5氟尿嘧啶、阿霉素、博來霉素、維拉帕米、維甲酸、5%咪喹莫特乳膏。
其他有希望的治療包括抗血管生長因子(如VEGF抑制劑)、光療(如光動力療法、UVA-1治療、窄波UVB治療)、轉化生長因子-β3、腫瘤壞死因子-α抑制劑、重組人IL-10，
預防
預防是疤痕疙瘩首要原則。 疤痕疙瘩體質的人避免施行非必要的美容手術， 但對于近有耳垂皮損的患者， 疤痕疙瘩的風險是比較低的。 避免胸中部手術切除， 盡可能保證切口沿著皮紋方向。
標準治療
包括封閉包扎、加壓療法、皮損內糖皮質激素注射。
封閉包扎
包括硅膠片和敷料、非硅膠封閉片、氟氫縮松膠帶。 這些措施的成功率不一。 抗疤痕疙瘩的效果可能與封閉、水合有關， 而不是硅膠的效果。
既往研究發現采用硅膠封包片加壓治療每天24小時的患者， 持續治療達12個月， 34%的患者有顯著的效果， 37.5%有中等程度的改善， 28%沒有或輕微改善。
采用半通透性、半封包、非硅膠敷料治療8周， 60%的疤痕疙瘩變平， 71%疼痛減輕， 78%觸痛減輕， 80%瘙癢減輕， 87.5%紅斑減少， 90%的疤痕疙瘩患者對治療滿意。
加壓治療
加壓治療包括壓力， 可以使皮膚變薄。 電鏡觀察發現壓力治療的肥厚性疤痕， 膠原纖維的粘結性下降。
細胞機械感受器在加壓治療中有重要的作用。 機械感受器誘導凋亡， 參與細胞外基質的完整性。 加壓繃帶引起的細胞外基質硬度導致機械感受器活性的升高， 從而誘導凋亡。 細胞遷移、增殖、分化與硬度有關。 加壓誘導的硬度同樣可以抑制疤痕纖維母細胞的分化、增殖。
加壓治療包括按鈕加壓、壓力耳環、ACE繃帶、彈力黏性繃帶、加壓包裹、氨綸或彈性纖維繃帶、支撐繃帶。
其他壓力設備包括壓力耳環、壓力梯度衣服(由輕身的多空滌綸制成)、氨綸(又稱彈力纖維)、六角網眼紗(每天穿12-24小時)、氧化鋅橡皮膏。 總體上， 60%的患者采用壓力治療有75-100%的改善。
