常見疾病

初生不乳的治療方法

如果能夠養成喝水的習慣, 可以避免許多疾病的出現, 就比如初生不乳這種疾病, 即便是沒有直接影響, 也會有間接的影響。 除了喝水的習慣之外, 堅持運動健身也是預防各類疾病的好辦法。

由於初生不乳是因呼吸系統感染, 因此主要針對其病因進行根治。

一、一般治療

1.保暖:使皮膚溫度保持在36.5℃左右, 早產兒和體溫不升者應置暖箱內。

2.營養:病情輕者少量多次餵奶, 不宜過飽, 防止嘔吐及吸入。 重症患兒鼻飼餵奶, 不能進食者, 需補充氨基酸液及內用脂肪。

3.液量:一般為每天60~80ml/kg。

二、呼吸道管理

1.翻身和體位引流:合理的體位對分泌物排出至為重要。

根據病情每2~4小時翻身一次, 如有肺不張時, 可將有肺不張的一側位於上方側臥位, 以利於分泌物的排出。

2.叩背:用帶邊的奶嘴或軟面罩, 用腕力輕叩, 頻率200次/分, 叩打前胸、腋下、肩胛間和肩胛下左右共8個部位, 每個部位叩1~2分鐘。

3.吸痰:每次翻身拍背後應吸痰, 無菌操作, 從口咽部開始, 然後再吸淨鼻腔內分泌物, 每次20秒鐘。

4.霧化吸入:可使氣管內分泌物稀釋, 容易排出, 霧化液可用1/2張液(蒸餾水與生理鹽水各半量), 每日不超過10ml/kg, 加入。 α-糜蛋白酶、地塞米松、痰易淨及抗生素。

三、供氧

酌情採用鼻管、口罩或頭罩給氧。 鼻管氧流量O.5L/min, 口罩氧流量1~2L/Min, 頭罩氧流量5~8L/min, 以維持動脈血氧分壓8~11Kpa或青紫消失。 如不能糾正低氧血症,

可應用持續氣道正壓呼吸(CPAP)。

四、抗生素選用

針對病原菌選擇用藥。 常用抗生素為青黴素、氨苄青黴素、氧呱嗪青黴素及氨基糖甙類抗生素(如丁胺卡那黴素), 重症感染可選用頭孢類抗生素。

五、支持治療

危重病兒可少量多次輸血或血漿, 每次5~10ml/kg。

六、對症治療

1.鎮靜:煩躁不安或驚厥時用鎮靜藥, 如苯巴比妥、安定等。

2.退熱:發熱者給予物理降溫, 如冰袋等。

3.糾正酸中毒:呼吸性酸中毒主要靠改善通氣糾正, 合併代謝性酸中毒時可酌用鹼性液。

4.及時糾正低血糖或低血鈣。

七、併發症治療

1.心力衰竭:採用快速毛地黃製劑。 地高辛飽和量0.03~0.04mg/kg, 首劑為飽和量的1/3~1/2, 餘量分2~3次, 間隔4~8小時給藥。 飽和後12小時可給維持量, 維持量為飽和量的1/5,

每日分2次給予。 同時限制液量及應用速尿等治療。

2.膿胸或膿氣胸:立即抽膿或空氣, 並考慮閉式引流術。

上面就是幾種初生不乳的治療方法, 不同的方法適合不同的患者, 患者應該去正規醫院, 讓專業醫生來幫忙。