多囊卵巢综合症怎么治疗

治疗一些疾病上， 治疗的方法选择很重要， 很多人往往都没有注意到这点， 只是知道害怕， 这样是不行的， 对疾病的治疗方法选择上， 才会让患者病情得到很好控制， 那多囊卵巢综合症怎么治疗呢， 这也是看患者的病情如何， 才能够选择好治疗方法

多囊卵巢综合症怎么治疗呢， 下面就详细的介绍下， 让患者在治疗的时候， 也都知道该选择什么样的治疗方法最佳， 同时早发现这样的疾病， 就要早些时候治疗。

促排卵药物治疗：有生育要求的PCOS患者多需要应用促排卵治疗才能妊娠， PCOS的药物促排卵治疗在近50年中有了很大进展， 但部分患者应用常规方法疗效较差， 故选择合适的方案是促排卵治疗的关键。

氯米芬(Clomiphene, CC)：1961年Greenblatt报道了应用氯米芬促排卵治疗。 CC已经成为PCOS促排卵治疗的首选药物， CC可与下丘脑雌激素受体结合， 使中枢神经系统对循环中的雌激素水平的感应被阻滞，

脉冲式GnRH和促性腺激素分泌增加， 进一步引起卵泡生长和发育。

另外， CC也可直接影响垂体和卵巢， 分别使促性腺激素分泌增加， 协同增强FSH诱导的芳香化酶活性。 CC也可在女性生殖道的其它部位表现出抗雌激素特征， 特别是子宫内膜和宫颈(使宫颈粘液粘稠)。 这些抗雌激素效应对妊娠有负面影响。 治疗经常在自然周期月经来后或孕激素撤退出血后开始， 即从周期的第2-5天开始， 用药5天， 开始时间对排卵率、妊娠率和内膜并没有显著影响， 在卵泡早期开始可以确保充分的卵泡募集。

氯米芬的起始剂量通常是50mg， 而100mg则对肥胖妇女更合适。 如果以上方法没有排卵反应， 下一次剂量可增加50mg直到有排卵， 尽管FDA推荐的日最高剂量达250mg，

但临床常用的最高剂量是150mg。 应尽量采用最小的剂量治疗， 因为高剂量并不能改善妊娠结局， 并且理论上对内膜厚度和着床有负面影响。

如果用B超监测卵泡的成熟， 主导卵泡达平均直径18-20mm时就认为是成熟卵泡， 对于B超显示卵泡增大但不能排卵者， 可用人绒毛膜促性腺激素(humanchorionic gonadotropin, hCG)促排卵， 指导同房时间。 PCOS患者应用CC后排卵率可达80%以上， 单独使用妊娠率达30-60%。

用氯米芬两个最明显的副作用是轻度卵巢增大(13.6%)和多胎妊娠， 其它副反应包括潮热(10.4%)、腹胀(5.5%)和极少的视觉障碍(1.5%)。 部分患者应用CC治疗无效， 称为氯米芬抵抗(clomiphenecitrate resistance)， 但目前对氯米芬抵抗的定义不同， 最大剂量150-250mg不等， 连续应用3个周期， 均无排卵反应。

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以上是很好的选择， 那在治疗这样疾病的时候， 我们都是可以按照以上的方法进行， 不仅可以很好的控制疾病， 同时对女性来讲， 也是有着很好的帮助， 尤其是严重的患者， 治疗方法更是不能随意选择。