膽囊結石的護理問題
膽囊結石是膽道系統常見病症。 隨著生活水準提高， 很多高油脂、高油膩的食物越來越深受人們的喜歡， 好像那頓不吃大魚大肉就覺得生活太沒營養了， 過多地食用這些食物， 很容易造成膽固醇含量增高， 膽結石的發生很大一部分原因就是由於膽固醇過高引起的， 那麼該怎麼改善呢?
【護理評估】
1、腹痛程度、部位、性質和放射方向、持續時間、腹部體征及消化症狀。
2、影響疼痛和發作的因素。
3、詢問既往史， 注意有無膽囊腫大、發熱及黃疸。
4、監測神志、生命體征、皮膚彈性、有無黃染、尿量改變等， 判斷有無休克及脫水。
【護理措施】
(一)術前護理
1、同普外科術前護理常規。
2、給予低脂飲食， 膽結石急性發作時， 患者應禁食、休息， 並補充液體和電解質。
3、遵醫囑應用抗生素控制感染並肌注V-K1， 糾正凝血機能障礙。
4、密切觀察患者病情變化， 如出現寒戰、高熱、腹痛加重、腹痛範圍擴大等， 應考慮為化膿性或壞疽性膽囊炎， 要及時報告醫生， 積極處理。
(二)術後護理
1、同普外科術後護理常規。
2、清醒後給予半臥位， 減輕刀口張力， 有利於引流。
3、腸蠕動恢復後， 可進低脂全流飲食， 逐步改普通飲食， 避免脂肪和刺激性食物的攝入。
4、“T”形管護理，
5、嚴密觀察術後併發症， 如出血、黃疸、膽漏等。
【健康指導】
1、宜進營養豐富低脂飲食， 少進膽固醇高的食物，
2、保持心情舒暢， 避免情緒激動。
3、術後一般3個月或半年複查B超， 如發現腹痛、黃疸、寒戰等情況及時複診。
預防：
1、飲食調控是防止膽石症、膽囊癌發生的最理想預防方法。 預防膽結石應注意飲食調節， 膳食要多樣， 此外， 生冷、油膩、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易助濕生熱， 使膽汁淤積， 也應該少食。 富含維生素A和維生素C的蔬菜和水果、魚類及海產類食物則有助於清膽利濕、溶解結石， 應該多吃。
2、生活要有規律， 注意勞逸結合， 經常參加體育活動、按時吃早餐、避免發胖、減少妊娠次數等也是非常重要的預防措施。
3、家裡父輩如果有膽結石的患者， 要注意相關的預防體檢。
