重症尿毒癥的症狀有哪些

眾所周知， 尿毒癥是一種極易摧垮患者身體而讓其死亡的疾病， 而重症尿毒癥患者的存活率更是十分的渺茫， 可見， 對於重症尿毒癥患者來說， 其在尿毒癥的患病之初最好就能開展治療， 以防病症發展到嚴重的階段， 那麼， 重症尿毒癥的症狀有哪些呢?下面我們就一起來看一下， 希望對大家有所幫助。

(1) 代謝性酸中毒 慢性腎衰尿毒癥期時人體代謝的酸性產物如磷酸、硫酸等物質因腎的排泄障礙而瀦留， 可發生“尿毒癥性酸中毒”。 輕度慢性酸中毒時， 多數患者症狀較少， 但如動脈血HCO3食欲不振、嘔吐、虛弱無力、呼吸深長等。

(2) 水鈉代謝紊亂， 主要表現為水鈉瀦留， 或低血容量和低鈉血症。 腎功能不全時， 腎臟對鈉負荷過多或容量過多的適應能力逐漸下降。 尿毒癥的患者如不適當地限制水分， 可導致容量負荷過度， 常見不同程度的皮下水腫(眼瞼、雙下肢)或/和體腔積液(胸腔、腹腔)，

此時易出現血壓升高、左心功能不全(表現為胸悶、活動耐量下降甚至夜間不能平臥)和腦水腫。 另一方面， 當患者尿量不少， 而又過度限制水分， 或併發嘔吐、腹瀉等消化道症狀時， 又容易導致脫水。 臨床上以容量負荷過多較為常見， 因此尿毒癥的病人在平時應注意適當控制水的攝入(除飲水外還包括湯、稀飯、水果等含水多的食物)， 診療過程中應避免過多補液， 以防發生心衰肺水腫。

(3) 鉀代謝紊亂：當GFR降至20-25ml/min或更低時， 腎臟排鉀能力逐漸下降， 此時易於出現高鉀血症;尤其當鉀攝入過多、酸中毒、感染、創傷、消化道出血等情況發生時， 更易出現高鉀血症。 嚴重高鉀血症(血清鉀>6.5mmol/L)有一定危險， 需及時治療搶救(見高鉀血症的處理)。

有時由於鉀攝入不足、胃腸道丟失過多、應用排鉀利尿劑等因素， 也可出現低鉀血症。 臨床較多見的是高鉀血症， 因此尿毒癥患者應嚴格限制含鉀高的食物的攝入， 並應定期複查血鉀。

如上所述， 鉀代謝紊亂、代謝性酸中毒和水鈉代謝紊亂的情況出現， 是臨床上人們在患上了重症尿毒癥後最常有的表現特點， 因此， 當人們在平時察覺自己身上有不適症狀的時候， 一定要儘快就醫進行檢查確診， 以防患上某些嚴重性的疾病。