肩周炎不能亂貼膏藥，要小心這些治療誤區

肩周炎在平時一定要小心一些治療的誤區， 比如很多人以為肩痛是肩周炎， 早期症狀很輕， 根本不用在意或沒有必要到醫院去檢查， 隨便買一些膏藥貼在身上就能恢復膏藥， 只是可以促進局部的血液迴圈， 有的肩周炎病理性因素沒有查明， 直接用膏藥治療並不會徹底達到效果， 只是短時間可能會有一點點作用。

誤區一：肩痛就是肩周炎

很多人一有肩痛症狀就以為得了肩周炎。 事實上， 真正的肩周炎發病率僅占肩痛病人的2%～5%， 而肩袖損傷和肩峰撞擊症的發病率高達85%。 很多上肢運動， 如打羽毛球、乒乓球易導致肩袖損傷， 常被誤認為肩周炎， 患者常希望通過按摩、理療來減輕症狀， 卻久久無法康復， 甚至病情加重。 由於肩袖損傷和肩周炎都有肩關節疼痛和活動受限症狀， 鑒別存在一定困難。 建議如果出現患肢上舉無力， 高舉過頭頂時疼痛明顯，

被動活動範圍大於主動活動範圍等情況， 就需要高度懷疑肩袖損傷， 需到骨科或運動醫學科就診。

誤區二：早期症狀較輕， 不用太在意

肩周炎早期症狀為經常性肩關節疼痛、活動不利、有僵硬感、局部畏寒、夜間疼痛明顯， 疼痛可向頸項及上臂放射。

隨後肩關節活動功能障礙日漸加重， 早期為疼痛引起， 中期為肩關節出現粘連所致， 後期常有局部肌肉僵硬、萎縮、肩峰突起等。 早期症狀一般很少引起重視， 很多人由於懼怕疼痛而不敢多活動關節， 久而久之導致肩關節各方向的活動均受限， 以外展上舉最為嚴重， 嚴重影響日常生活， 且伴有持續性疼痛不適。 這時肩關節周圍已經廣泛粘連形成“凍結肩”， 後期疼痛逐漸減輕， 但頑固的活動障礙會一直伴隨患者。

誤區三：治療不分期

肩周炎分期不同， 治療方法完全不同。 肩周炎分為疼痛期、凍結期、恢復期。 在疼痛期， 病人的疼痛症狀較重， 治療主要是以解除疼痛， 預防關節功能障礙為目的。 緩解疼痛可採用吊帶制動方法、休用封閉療法或間動電療法。

必要時可內服消炎鎮痛類藥物， 外塗解痙鎮痛酊劑等。 此時， 一般不宜過早採用推拿、按摩， 以防疼痛症狀加重。 凍結期的主要問題是關節功能障礙， 治療重點以恢復關節運動功能為目的。 可採用理療、推拿、按摩、醫療體育等多種措施。 除了被動運動， 病人應主動開展運動功能訓練。 在肩周炎恢復期， 以消除殘餘症狀為主， 主要以繼續加強功能鍛煉為原則， 恢復肌肉的正常彈性和收縮功能， 以達到全面康復和預防復發的目的。

誤區四：怕痛不運動

治療肩周炎與骨折“制動”觀念完全不同， 其治療原則就是：活動， 活動， 再活動。 因為只有活動鍛煉才能把肩關節粘連的韌帶、軟組織一點一點撕裂開。 在進行鍛煉時， 想“解凍”處於“凍結”狀態的肩關節， 勢必要經受“皮肉之苦”， 至少要堅持兩周有效鍛煉， 疼痛才能有所緩解， 必要時還要配合熱療、熱敷， 增加局部血液迴圈。