替吉奧膠囊的用量及注意事項
替吉奧膠囊在臨床上主要用到對於晚期胃癌的治療。 對於晚期胃癌患者來說， 醫生一般不主張再做手術了， 通常都採取藥物進行控制病情， 以延長壽命的作用。 替吉奧膠囊其副作用也比較多， 所以患者在用藥期間一定要聽從醫生的建議， 注意用量， 如出現嚴重的不良反應應與主治醫生及時溝通。
一、成份
本品為複方製劑， 其組份為：替加氟、吉美嘧啶及奧替拉西鉀。
二、性狀
本品為硬膠囊劑， 內容物為白色或類白色顆粒或細粉。
三、適應症
不能切除的局部晚期或轉移性胃癌。
四、規格
1、每粒含替加氟20mg、吉美嘧啶5.8mg與奧替拉西鉀19.6mg
2、每粒含替加氟25mg、吉美嘧啶7.25mg與奧替拉西鉀24.5mg
五、用法用量
單獨用藥：
通常， 應按下表中的體表面積計算成人首次給藥劑量的基準量(1次劑量)， 一天2次， 於早飯後和晚飯後各服1次， 連服28天， 之後停藥14天。 此為一個週期， 可以反復進行。
體表面積 初次給藥的基準量(以替加氟計)
1.25-1.5m2 50mg/次
>1.5m2 60mg/次
可根據患者的狀態適當增減給藥量， 劑量設置為40、50、60、75mg/次。 需增加劑量時， 若不出現與本品有關的臨床檢查值(血液學檢查、肝腎功能檢查)異常及消化道症狀， 無安全性問題， 可按基準量順次增加一個劑量， 但最高不得超過75mg/次;減小劑量時，
增減劑量時可參考下表：
減量 首次劑量 增量
停藥 每次40mg 每次50mg
每次40mg→停藥 每次50mg 每次60mg
每次50mg→每次40mg→停藥 每次60mg 每次75mg
注： 以上劑量以替加氟計， 增減劑量時應在每個週期按照上表順次增減。
六、禁忌
1、對本品成份有嚴重過敏史的患者。
2、嚴重的骨髓抑制患者(可能導致症狀惡化)。
3、嚴重的腎功能障礙患者。
4、嚴重的肝功能障礙患者。
5、正在使用其他氟尿嘧啶類抗腫瘤藥(包括與這些藥物的聯合化療)的患者。
6、正在使用氟胞嘧啶的患者。
七、注意事項
1、與用法用量有關的注意事項
(1)治療過程中， 若出於治療需要而必須縮短停藥週期， 則必須確認不出現與本品有關的臨床檢查值(血液學檢查、肝腎功能檢查)異常及消化道症狀， 無安全性問題。 停藥週期至少不得少於7天。 對於不能手術或復發性乳腺癌患者縮短停藥週期的安全性尚未確立(無使用經驗)。
(2)為避免發生骨髓抑制、重症肝炎等嚴重的副作用， 於各週期開始前及給藥期間每2周至少進行1次臨床檢查(血液學檢查、肝腎功能檢查等)，
(3)基礎研究表明， 大鼠空腹給藥時奧替拉西鉀的生物利用度變化較大， 可抑制5-FU的磷酸化而使抗腫瘤作用減弱， 因此本品應飯後服用。
(4)非小細胞癌患者， 超出Ⅱ期臨床後期研究中的用法用量(連續21天口服本品， 第8天給予順鉑60mg/m2)的有效性及安全性尚未確立。
(5)本品合併胸部和腹部放療的有效性及安全性尚未確立。
2、以下患者應慎用
(1)骨髓抑制患者。
(2)腎功能障礙患者。
(3)肝功能障礙患者。
(4)合併感染的患者。
(5)糖耐量異常的患者。
(6)間質性肺炎或既往有間質性肺炎史的患者。
(7)心臟病患者或既往有心臟病史的患者。
(8)消化道潰瘍或出血的患者。
3、重要注意事項
(1)停用本品後， 至少間隔7天以上再給予其他氟尿嘧啶類抗腫瘤藥或抗真菌藥氟胞嘧啶。
(2)停用氟尿嘧啶類抗腫瘤藥或抗真菌藥氟胞嘧啶後， 亦需間隔適當的時間再給予本品。
(3)曾有報導， 由於骨髓抑制引起嚴重感染(敗血症)， 進而導致敗血症性休克或彌散性血管內凝血甚至死亡， 因此須注意感染、出血傾向等症狀的出現或惡化。
(4)育齡期患者需要給藥時， 應考慮對性腺的影響。
(5)曾有報導， 不排除本品可導致間質性肺炎惡化甚至死亡， 因此在使用本品時， 須確認有無間質性肺炎， 用藥過程中應密切觀察呼吸狀態，有無咳嗽、發熱等臨床症狀，並進行胸部X線檢查。注意間質性肺炎的出現和惡化。發現異常情況應停藥並採取適當措施。[特別是非小細胞肺癌患者，發生間質性肺炎等肺功能損害的可能性大於其他腫瘤患者。
用藥過程中應密切觀察呼吸狀態，有無咳嗽、發熱等臨床症狀，並進行胸部X線檢查。注意間質性肺炎的出現和惡化。發現異常情況應停藥並採取適當措施。[特別是非小細胞肺癌患者，發生間質性肺炎等肺功能損害的可能性大於其他腫瘤患者。