視網膜病變

概述
又稱Rieger中心性視網膜炎、青年性出血性黃斑病變。 本病為發生於黃斑部及其周圍的弧立的滲出性脈絡膜視網膜病灶， 伴有視網膜下新生血管及出血。 臨床上並不少見， 一般為單眼發病， 年齡多在50歲以下。

病因
原因不明。 目前認為是黃斑部視網膜下有新生血管長入所致， 它來源於脈絡膜。 病理改變為肉芽腫性炎症。

症狀
中心視力減退， 有中心暗點， 視物變形。 玻璃體無炎性改變。 眼底在黃斑部有黃灰色滲出性病灶及出血， 圓形或橢圓形， 邊界不清， 微隆起， 大小約為1/4～3/2視訊光碟直徑（PD）。 以1PD以下為多見。

檢查
螢光眼底血管造影檢查， 在動脈早期或動脈期， 相當於滲出灶處有顆粒狀、花邊狀等多種形態的新生血管網。 出血區遮蔽螢光， 出血上緣有透風螢光區。 後期新生血管有螢光素滲漏形成強螢光區。

治療
藥物治療無效， 鐳射光凝是目前治療脈絡膜新生血管的有效方法。 在活動期， 病灶位於黃斑中心1/4PD以外者， 可行鐳射治療。