星形腦細胞瘤的治療方法有哪些

星形細胞腫瘤是指以星形膠質細胞所組成的腫瘤， 是最常見的神經上皮性腫瘤。 分Ⅰ～Ⅳ級。 Ⅰ級者， 在成人多在大腦白質浸潤生長， 分為原漿型與纖維型兩類。 星形細胞瘤可發生在中樞神經系統的任何部位， 一般成人多見於大腦， 兒童則多見於幕下。 那麼， 星形腦細胞瘤現在也是有辦法醫治， 給大家介紹幾種， 以供參考。

1、西醫治療， 星形細胞瘤的治療方案目前尚存在爭論。 由於腫瘤生長緩慢， 在患者出現症狀前後的影像學上可長期無明顯改變， 因此有作者認為對星形細胞瘤治療的目的是以改善患者神經系統症狀為主， 對長期無症狀的患者可對其進行間隔期為3個月的影像學檢查隨訪。 更有作者提出放療或是手術可加重症狀， 並且有時非但不能減緩腫瘤惡變的發生， 甚至有促使腫瘤惡變的可能。

當患者出現明顯的神經系統症狀或影像學檢查發現腫瘤明顯增大，

應積極治療。 治療以手術為主， 爭取做到腫瘤全切除。 腫瘤範圍切除愈廣， 對放療效果愈佳， 且可減少易引起惡變的腫瘤細胞。 腫瘤經常自皮質表面一直長向深部白質。 在皮質處腫瘤常有清楚界限， 而深部白質U纖維處腫瘤與正常組織界限不清。 因此當深部腫瘤生長於丘腦、基底節、腦乾等重要結構處， 全切腫瘤可導致嚴重的神經功能損害， 僅可予大部切除腫瘤。

2、預後， 星形細胞瘤經手術和(或)放療後， 預後尚佳。 目前認為腫瘤的病理類型、手術切除程度、發病年齡、病程、臨床表現均可反應患者的預後。 肥大細胞型星形細胞瘤患者預後較差， 而病程長、年齡輕、腫瘤位於小腦、以癲癇為主要表現、無頭痛及性格改變、腫瘤全切除者，

一般預後較佳。 腫瘤全切者5年生存率可達80%， 而部分切除腫瘤或行腫瘤活檢者5年生存率僅為45%～50%。 對40歲以上腫瘤次全切除的患者， 放療可獲得滿意效果。 腫瘤復發預後不佳， 約半數腫瘤復發後惡變， 近1/3腫瘤復發後演變為膠母細胞瘤。 復發後腫瘤的快速生長常為死亡原因。

星形細胞瘤的術後放療仍有爭論， 至今為止尚無設計合理的完整研究提示術後放療對患者預後的有效性。 放療另可產生放射性不良反應。 在尚未對放療有研究結論之前， 對手術未能全切腫瘤的患者， 術後應進行放療。 瘤床放射劑量應達到54Gy。 部分患者在行腫瘤活檢後行放療也可有較滿意的治療效果。 對於星形腦細胞瘤當前不建議行化療。