飛蚊癥也分“好蚊子”和“壞蚊子”

“眼前好像老是有蚊子在飛， 但又總也抓不到、打不著”， 此種若有若無的“亂蚊飛舞”困擾著一些人， 尤其是中老年人、高度近視患者、以及動過白內障手術的人。 這就是“著名”的飛蚊癥。 飛蚊癥， 最重要的一點就是區分“好蚊子”與“壞蚊子”， 并合理對待之。

“好蚊子”

沒大事兒

飛蚊癥中， “生理性飛蚊癥”， 是為“好蚊子”。 眼前飛舞的“蚊子”中80%是“好蚊子”。

“好蚊子”的出現是在告訴我們， 眼睛已老。

非常巧， 在和專家聊起這個話題的時候， 記者恰遇一位四十多歲的中年女性朋友出現了飛蚊癥。

她告訴我， 自己是在早上喝豆漿的時候突然發現眼前出現了黑點，

并且會隨著眼球的轉動而飛來飛去， 像蚊子一樣。 之后， 她非常緊張地到醫院眼科進行檢查， 結果眼底和視網膜都沒有問題， 專家告訴她不要緊。 然而她仍然不放心地問記者到底為什么眼前會出現“蚊子”呢?

“好蚊子”引起的飛蚊癥是由玻璃體液化變性引起的， 是一種自然老化現象。 隨著年齡的增長， 玻璃體會“液化”， 產生一些混濁物。 這些混濁物就會在眼前形成“蚊子”， 在看藍色天空、白色墻壁等較為亮麗的背景時， 更容易發現它的存在。

什么叫玻璃體呢?玻璃體為填充于從晶狀體到視網膜之間眼內腔的蛋清樣凝膠體， 它的體積約占眼內腔的4/5， 99%為水， 以膠原纖維網為支架， 吸收大量水分的透明質酸充填其間。

正常的玻璃體是沒有混濁物的。 但是隨著年齡的增長和眼睛的老化， 玻璃體漸漸的不再是凝膠體， 而越來越接近液體， 這就是液化的過程， 在液化的過程中， 本來埋在玻璃體中的支架組織就凸現出來， 投射到敏感的視網膜上， 這就是“好蚊子”。

“好蚊子”有什么特點呢?簡單地說， 如果患者兩眼都有飛蚊現象， 無法確定是哪一只眼睛有飛蚊， 若經過一段時間， 這些現象并沒有加重或產生變化， 飛蚊位置也固定的話， 多為良性。

“壞蚊子”

較嚴重

相反的， 飛蚊現象若突然發生， 而且限于一眼， 蚊子飛舞的方向又不定， 黑影遮住視野， 視力變差、視野缺損， 這都是必須注意的惡兆。

這就是那20%的“壞蚊子”。

“壞蚊子”一般上是由嚴重疾病引起，

它是由于玻璃體附近的視網膜、視神經、睫狀體等等構造發生病變， 而導致玻璃體變化。

“壞蚊子”有什么特點呢?主要的特點有這樣三點。 首先， 眼前有異常閃光。 其次， 眼前短時間內飛蚊不斷增加。 第三， 視線有被遮擋的感覺， 有視物變形， 視力下降明顯。

對待“好蚊子”和“壞蚊子”， 我們應該采取不同的態度。

專家提示：如果是眼睛老化引起的“好蚊子”， 那么對視力沒有大的影響， 不需要特殊治療， 可對這些蚊子“視而不見”。 如果不幸是“壞蚊子”， 那么則需要查清原發病是什么， 然后對原發病進行治療。