發胖了 跟吃藥有關系嗎？
相信大家對于精神分裂癥都不陌生， 很多患者在經過一段時間的系統治療后都回歸了正常的生活。 但規律服藥后會出現一個讓人非常苦惱的情況——發胖。
經常有患者憂心忡忡地向我提出這個問題， “大夫， 我這3個月胖了20斤， 是吃藥導致的嗎？”“大夫， 我太胖了， 我不想吃藥了”， 甚至有些患者為了回到以前的體重， 私自停藥， 導致病情復發。 體重增加的問題著實令人困擾， 影響服藥依從性從而影響療效。 那么到底為何會發胖呢？
存在一定藥物的因素
第一， 精神科常用藥品如抗精神病藥、抗抑郁劑等都可能導致食欲增加，
體重驟然增加考慮就診
當患者服藥之后出現體重增加， 我們首先可以觀察此現象出現的時間， 是否與服藥時間有明確關聯。 其次是體重的變化趨勢與程度， 驟然大幅度的體重變化通常可能提示著其他問題， 可以考慮到醫院就診， 進行身體檢查。 如果排除了其他器質性疾病導致的體重增加， 可以關注一下自己的飲食、運動、睡眠等生活作息方面是否與既往有變化， 是否因為攝入的熱量持續增加，
合理控制飲食量
體重的變化可看作一個水缸， 攝入食物猶如灌水進去， 運動、自然的生理消耗就像打開排水口， 水缸的水量多寡就如同體重的增減。
精神科藥物對機體的影響主要是讓人食欲增加， 但并不代表機體是缺乏營養攝入不足。 此時我們應該控制自己的飲食量， 盡可能維持以往的食量。 在一定量的前提下， 多攝入健康且營養素密度高的食物， 減少零食、飲料等熱量高飽腹感低的食物的攝入。 為了減少饑餓感， 可將每日的三餐轉化成少量多餐， 可在每兩餐中間增加2次加餐， 加餐的食物盡量選擇健康食品， 且要控制量， 如100克水果、10克堅果都是不錯的選擇。
加大運動消耗
除了合理膳食， 另一個方法就是增加運動消耗量， 這樣雙管齊下， 就可以維持良好的體重。 不管是有氧、無氧、瑜伽、普拉提等， 只要愿意皆可嘗試， 在正確合理的運動下， 不僅能控制體重， 還能促進身心健康， 同時對精神疾病的康復起到良性的作用。
有的患者覺得堅持運動很困難。 建議先從自己最感興趣的運動項目入手， 每周先制定一個容易達到的小目標表， 如計劃每周運動2次， 每次20分鐘， 堅持4周后改為每周運動2次， 每次30分鐘。 如此循序漸進， 相信你一定會看到運動的成果， 越來越愛上運動。
服用精神科藥物導致的體重增加并不需要擔驚害怕。 首先應該觀察體重的變化幅度與時間， 然后與精神科醫師會談討論， 共同商議下一步對策，
文/李睿楠
[ 責編：李然 ]