慢性淺表性胃炎男性發病多

慢性淺表性胃炎是一種慢性胃粘膜淺表性炎症， 它是慢性胃炎中最多見的一種類型， 在胃鏡檢查中約占全部慢性胃炎的50%～85%左右。

本病的發病高峰年齡為31～50歲， 男性發病多於女性。

慢性淺表性胃炎的基本病變是上皮細胞變性， 小凹上皮增生與固有膜內炎性細胞浸潤， 有時可見到表面上皮及小凹上皮的腸上皮化生， 不伴固有腺體的減少。 病變部位常以胃竇明顯， 多為彌漫性， 胃鏡檢查為胃粘膜充血、水腫及點狀出血與糜爛或伴有黃白色粘液性滲出物。 目前國內按炎性細胞浸潤粘膜層的深淺將本病分為輕、中、重三度。 凡浸潤粘膜淺層1/3者為輕度;涉及中1/3者為中度;超過粘膜層2/3者為重度。

大多數淺表性胃炎患者缺乏臨床症狀， 部分患者常有上腹部脹悶、噯氣、吐酸、食欲減退， 或無規律上腹隱痛， 食後加重等諸多表現。 慢性淺表性胃炎經治療多能痊癒;若失於治療，

則可進一步發展， 固有腺體因炎症破壞而減少， 可以轉化為萎縮性胃炎。

某患者常感到上腹飽脹不適、噯氣， 經多所醫院及多次胃鏡檢查均診斷為“淺表性胃炎”， 長期服用多種中西藥並無顯著療效， 醫藥費卻花了不少。 類似的病人並不少見。

其實在這類患者中有50%屬於功能性消化不良， 其中有不少人伴有失眠、焦慮、疑病等精神症狀， 有些病人總是疑慮自己患有胃癌而到處求醫， 反復要求做胃鏡檢查。

在胃鏡檢查時， 只要見到胃黏膜有充血水腫而不伴有潰瘍、糜爛、出血、腫瘤等實質性病變， 一般的都可報告為“淺表性胃炎”。 因為胃在大多數時間裡都處於工作狀態， 負荷較重， 黏膜難免有不同程度的充血水腫， 所以臨床醫生應結合患者症狀分別診斷為“功能性消化不良”或“慢性淺表性胃炎”， 治療方面應在建議患者戒煙酒、避免刺激性食物及暴飲暴食的同時， 更著重精神和安撫療法， 增加體力勞動和鍛煉， 提高機體的抗病能力和免疫力， 分散患者的注意力等非藥物治療，

適當應用情緒安定劑和胃動力藥等對症處理， 讓患者能理解和接受你的治療方案， 增強戰勝疾病的信心， 而完全無需耗費鉅資長期服藥及頻繁胃鏡檢查， 增加無謂的痛苦。 個別患者若症狀持續、漸重， 應及時複查胃鏡， 以免漏診惡性疾病。