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心肌肥厚的禁忌

心肌肥厚是一種心臟代償問題, 雖然心肌肥厚可以增加一個人心臟之間的儲存能力, 可是心肌肥厚也會引起代謝異常問題。 而在發展到現代社會, 醫學家們對心肌肥厚的研究也較多, 可是關于心肌肥厚的引發病因仍舊不是很明朗。 那么當患者患上了心肌肥厚癥的時候, 有哪些需要注意的禁忌事項?

由于本病病因不明, 防治僅能針對并發癥而實施。 治療原則是弛緩肥厚的心肌、防治心律失常、減輕左室流出道梗阻。 可先用Β受體阻滯劑(如心得安、倍他樂克等)、異搏定、心痛定、恬爾心等藥物治療。 對室上性心律失常使用異搏定、Β阻滯劑效果較好;但對伴有心衰、病態竇房結綜合征、房室傳導阻滯的患者則宜慎用Β阻滯劑和異搏定;對極少數診斷肯定, 用藥療效不佳的重度梗阻型心肥病患者可試用切開或部分切除肥厚的心肌以解除癥狀。

本病患者平時應避免勞累, 特別應避免劇烈運動、負重或屏氣等, 這樣可減少猝死的發生。 同時還應預防感染, 以免發生心力衰竭和感染性心內膜炎, 應盡量避免使用增強心肌收縮力的藥物(如洋地黃類藥物、異丙腎上腺素等), 以及減輕心臟負荷的藥物(如硝酸甘油等藥物),

因為上述藥物均可使左心室流出道梗阻加重, 從而使病情加重。 預防方法有:

(1)、加強生活指導。

(2)、藥物指導。 對無癥狀者是否需藥物治療意見不一致。 有學者認為, 對癥狀輕微或無癥狀者, 預防性應用Β受體阻滯劑或鈣拮抗劑能否延緩疾病進展及猝死發生尚無定論, 小劑量胺碘酮可改善預后, 大劑量則否。 對高危患者應加強治療, Β受體阻滯劑和鈣拮抗劑能改善自覺癥狀, 普通劑量的普萘洛爾即可。 鈣拮抗劑宜選用合心爽、維拉帕米, 不用短效的硝苯地平。 鈣拮抗劑有時會誘發房顫, 因此左方內徑40MM者慎用。 有人主張首選Β受體阻滯劑。

以上的這些就是肥厚型心肌病患者需要特別注意的一些事項了, 疾病的治療手術或者是吃藥等等都是一個治療的過程。 要保證最后的治療效果的話, 還是需要后期的護理, 肥厚型心肌病這種疾病也是這樣的, 病人放松心情可以很快治愈的。