腦出血的臨床表現都有哪些？

引起腦出血的原因非常多， 比如外傷導致腦血管劈裂， 或是因為腦部疾病等等， 而且腦出血一旦救治不及時， 肯定會有生命危險。 生活中， 高血壓、糖尿病等患者一定要注意控制自己的情緒， 千萬不能過於激動， 否則很容易引發腦出血。 那麼， 臨床上腦出血的表現都包括哪些呢?

病因

常見病因是高血壓合併小動脈硬化， 微動脈瘤或者微血管瘤， 其他包括腦血管畸形、腦膜動靜脈畸形、澱粉樣腦血管病、囊性血管瘤、顱內靜脈血栓形成、特異性動脈炎、真菌性動脈炎， 煙霧病和動脈解剖變異、血管炎、瘤卒中等。

此外， 血液因素有抗凝， 抗血小板或溶栓治療， 嗜血桿菌感染， 白血病， 血栓性血小板減少症以及顱內腫瘤、酒精中毒及交感神經興奮藥物等。

用力過猛、氣候變化、不良嗜好(吸煙、酗酒、食鹽過多， 體重過重)、血壓波動、情緒激動、過度勞累等為誘發因素。

臨床表現

高血壓性腦出血常發生於50～70歲， 男性略多， 冬春季易發， 通常在活動和情緒激動時發病， 出血前多無預兆， 半數患者出現頭痛並很劇烈， 常見嘔吐， 出血後血壓明顯升高， 臨床症狀常在數分鐘至數小時達到高峰， 臨床症狀體征因出血部位及出血量不同而異，

1.運動和語言障礙

運動障礙以偏癱為多見;言語障礙主要表現為失語和言語含糊不清。

2.嘔吐

約一半的患者發生嘔吐， 可能與腦出血時顱內壓增高、眩暈發作、腦膜受到血液刺激有關。

3.意識障礙

表現為嗜睡或昏迷， 程度與腦出血的部位、出血量和速度有關。 在腦較深部位的短時間內大量出血， 大多會出現意識障礙。

4.眼部症狀

瞳孔不等大常發生於顱內壓增高出現腦疝的患者;還可以有偏盲和眼球活動障礙。 腦出血患者在急性期常常兩眼凝視大腦的出血側(凝視麻痹)。

5.頭痛頭暈

頭痛是腦出血的首發症狀， 常常位於出血一側的頭部;有顱內壓力增高時， 疼痛可以發展到整個頭部。 頭暈常與頭痛伴發， 特別是在小腦和腦幹出血時。