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強直性脊柱炎初期表現有哪些

強直性脊柱炎是骨科裡最容易發生的疾病, 卻也是容易錯誤判斷的疾病類型, 均會認為是關節類疾病, 也會診斷為關節炎、風濕等病, 可是治療後就會發現異常, 初期時判斷錯誤的機率非常大, 患者需要重視身體部位的不適。 對強直性脊柱炎初期表現進行正確判斷。 那麼強直性脊柱炎初期表現有哪些呢?初期出現的症狀特徵有:

對於16~25歲青年, 尤其是青年男性。 強直性脊柱炎一般起病比較隱匿, 早期可無任何臨床症狀, 有些病人在早期可表現出輕度的全身症狀, 如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。 由於病情較輕, 病人大多不能早期發現, 致使病情延誤, 失去最佳治療時機。

AS病人多有關節病變, 且絕大多數首先侵犯骶髂關節, 以後上行發展至頸椎。 少數病人先由頸椎或幾個脊柱段同時受侵犯, 也可侵犯周圍關節, 早期病變處關節有炎性疼痛,

伴有關節周圍肌肉痙攣, 有僵硬感, 晨起明顯。 也可表現為夜間疼, 經活動或服止痛劑緩解。 隨著病情發展, 關節疼痛減輕, 而各脊柱段及關節活動受限和畸形, 晚期整個脊柱和下肢變成僵硬的弓形, 向前屈曲。

(1)骶髂關節炎 約90%AS病人最先表現為骶髂關節炎。 以後上行發展至頸椎, 表現為反復發作的腰痛, 腰骶部僵硬感, 間歇性或兩側交替出現腰痛和兩側臀部疼痛, 可放射至大腿, 無陽性體征, 伸直抬腿試驗陰性。 但直接按壓或伸展骶髂關節可引起疼痛。 有些病人無骶髂關節炎症狀, 僅X線檢查發現有異常改變。 約3%AS頸椎最早受累, 以後下行發展至腰骶部, 7%AS幾乎脊柱全段同時受累。

(2)腰椎病變 腰椎受累時, 多數表現為下背部和腰部活動受限。

腰部前屈、背伸、側彎和轉動均可受限。 體檢可發現腰椎脊突壓痛, 腰椎旁肌肉痙攣;後期可有腰肌萎縮。

(3)胸椎病變 胸椎受累時, 表現為背痛、前胸和側胸痛, 最常見為駝背畸形。 如肋椎關節、胸骨柄體關節、胸鎖關節及肋軟骨間關節受累時, 則呈束帶狀胸痛, 胸廓擴張受限, 吸氣咳嗽或打噴嚏時胸痛加重。 嚴重者胸廓保持在呼氣狀態, 胸廓擴張度較正常人降低50%以上, 因此只能靠腹式呼吸輔助。 由於胸腹腔容量縮小, 造成心肺功能和消化功能障礙。

強直性脊柱炎初期表現有哪些呢?患者身體發生文章中出現的異常症狀時, 就能初步判定疾病的類型, 但是要診斷出是強直性脊柱炎則要進行常規的檢查,

檢查時可做X線檢查、關節拍片檢查等。 檢查後結合病史、患者的體征等, 判斷疾病就會更加準確些。 如果判斷出來有異常時則要複雜, 避免錯誤的結果其治療也會錯誤。