母嬰健康

胎兒心臟有強光點

家長們都希望自己的孩子能夠健康的成長, 所以在胎兒還在母體的時候, 就會經常去醫院進行檢查。 在懷孕前期的時候, 一般是進行B超檢查, 但到了後期, 就可以進行四維彩超檢查了。 四維彩超檢查的圖像更為直觀, 即使是小問題也能及時發現。 例如, 心臟附近有強光點就必須通過四維才能檢查出來。 那麼, 胎兒心臟有強光點應該怎麼辦呢?

胎寶寶的左心室出現強光點到底嚴重不嚴重呢?

1、心室內有強光點, 和心臟問題完全不搭界

以前B超檢查受機器因素左心室強光點根本不可能看到, 現在醫院B超機器都先進了, 以前看不到的能看見了, 結果讓很多准媽媽非常擔心。 其實胎兒心室內點狀強回聲是一個聲像圖表現而不是一種心臟畸形, 更不是一種心臟異常診斷。 但由於心臟超聲常能看到, 中期妊娠聲像圖上現實心室內強回聲點得發生率約為2.1%-5%,

也有報導在0.5%-20%。

2、這可能是胎兒染色體有異常的信號

心室內強光點與胎兒單倍體異常的關係:

左心室單發性強光點較常見, 胎兒單倍體異常發生的可能性僅為百分之0—1.8。 而右心室、雙心室多發或明顯的強光點胎兒單倍體異常的危險性增高。

3、要注意不與心室腫瘤混淆

心內強回聲點一般不易與其他心臟疾病相混淆, 但有時可能與小型初起的心室腫瘤相似。 然而聲像圖上腫瘤總是與室間隔或心室壁相連, 隨訪超聲腫瘤會逐漸增大, 而強回聲會逐漸減小或消失。

4、無創DNA是針對遺傳性疾病的全面準確檢測

無創DNA產前檢測能在孕早期識別嚴重先天缺陷, 做到及時干預。 目前無創基因檢測對於以上三種染色體疾病的準確率可以達到 99%。

結合B超的其他結果來綜合判斷, 看看胎寶寶在其它方面是否存在有畸形的可能, 再有就是羊水是否出現過多等情況, 如果一切正常, 那麼寶貝存在先天心臟病的可能性也就很低。

5、應對措施

(1)一般情況下, 能發現有心室內強光點的醫院都是比較不錯的醫院,

因此與心室腫瘤等疾病混淆的可能性不大。 因此, 再去做一個心臟彩超之類的檢查, 意義不大。

(2)如果做了唐篩, 各項指標都顯示低風險, 那麼染色體有問題的幾率不會太大, 可以考慮直接忽略。

(3)如果沒做唐篩, 或者做了但風險較高, 或者也做了唐篩並且風險也低但就是不放心, 那麼可以考慮做一下無創DNA或者羊水穿刺, 進一步排查染色體異常的可能性。

建議

臨床上經常可以見到胎寶寶超聲的時候發現有強回聲光點兒的情況, 如果強回聲光點兒僅僅出現在左心室, 並且只有一枚, 那麼這樣的情況通常是沒有什麼臨床意義的, 也就是說沒事兒的。 如果右心室裡面有數枚, 或者左右心室裡面都有, 那麼就要做進一步的檢查了。

大部分強回聲點隨孕周增加而縮小, 回聲強度也逐漸減弱。 到足月妊娠幾乎完全消失, 少數則可一直存在, 直至分娩, 甚至產後超聲仍能觀察到。 對於大部分胎兒而言, 心室內強回聲點可能無重要的臨床意義。

單純光點5mm, 一般是鈣化現象, 可以說這個強光點基本上可以說99.%沒問題的。

在監測B超中出現強光點的案例中, 出現染色體異常率為6.1%, 絕大部分的寶寶在後期時逐漸散掉。 不用擔心, 建議做好孕期的各項檢查, 面對這種醫學專業問題, 孕媽媽們就去尋求專業的醫院來幫忙分析和給出靠譜的建議。