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繼發性乳糖不耐受

繼發性乳糖不受耐是比較常見的一種現象, 主要是由于乳糖酶分泌過于少所導致的一種狀況, 而當出現乳糖酶缺乏就會容易導致身體出現疾病等, 會容易引起一些腸胃疾病等, 導致出現腹瀉或者是腹部不適等現象, 需要及時進行治療。

繼發性乳糖不受耐是怎么回事?

乳糖不耐受是由于乳糖酶分泌少, 不能完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖所引起的非感染性腹瀉, 又稱乳糖酶缺乏癥。 乳糖酶缺乏是廣泛存在的世界性問題, 遠東人群發生率高, 大部分人群不出現癥狀, 但在以乳汁為主要飲食的新生兒及嬰幼兒中常發生腹瀉等癥狀。

乳糖不耐受一般分為三種:先天性乳糖酶缺乏、繼發性乳糖酶缺乏、成人型乳糖酶缺乏。

1、先天性乳糖酶缺乏

是由于乳糖酶先天性缺乏或活性不足引起, 發生率與種族和遺傳有關, 屬于常染色體隱性遺傳。 我國新生兒的乳糖不耐受多屬于此類, 由于酶缺乏的量和活性程度各人不同, 癥狀的輕重不一。

2、繼發性乳糖酶缺乏

多發生在腸炎后, 腸絨毛頂端在腸炎時受損傷而出現酶的缺乏, 而于腸炎后出現乳糖不耐受性腹瀉, 需待絨毛下端向上生長至頂端,

能分泌足量乳糖酶后腹瀉方止, 一般需0.5~2個月。 不少新生兒和早產兒在新生兒期由于腸黏膜發育不夠成熟以及乳糖酶活性暫時低下, 對乳糖暫時不耐受, 排便次數多, 待活性正常后次數減少。

3、成人型乳糖酶缺乏

最常見, 與人類世代飲食習慣導致基因改變相關。 表現為隨年齡增長乳糖酶活性逐漸下降直至消失, 引起乳糖不耐受或乳糖吸收不良。 發病年齡和發病率存在種族與地區差異, 亞洲人發病年齡為7~8歲, 歐美部分民族約20歲, 黃種人和黑種人發病率均高于白種人。

臨床表現

主要癥狀是腹瀉每日數次至10余次, 大部分患兒腸道氣體多, 常帶出少量糞便在尿布上。 大便多為黃色或青綠色稀糊便, 或呈蛋花湯樣, 泡沫多, 有奶塊, 少數患兒有回奶或嘔吐。 患兒還會伴有腹脹和不同程度的不安、易哭鬧, 排便或經治療后腹瀉好轉。 腸絞痛少見, 常發生在病程中, 但也可發生在腹瀉前。

嚴重者可發生脫水、酸中毒、生長遲緩等, 多無發熱。