嬰兒脊柱裂該如何治療呢
人體的骨骼是很重要的, 一旦骨骼出現了問題, 那麼就需要注意及時的採取治療的方法進行相應的治療, 這樣才能夠保證好患者的健康, 尤其是一些嬰兒出現了脊柱裂的現象發生, 嚴重的影響到了嬰兒的健康, 那麼嬰兒脊柱裂該如何治療呢?那麼下面我就為大家來介紹一下吧。
1.手術適應證
(1)囊壁很薄, 囊腔增大迅速, 隨時有可能破潰或已有破潰, 但尚無感染者應儘早手術。
(2)如果囊壁較厚, 包塊不大, 雙下肢活動好, 可待嬰兒稍大能耐受手術時再行手術治療。
(3)嬰兒時期曾行單純手術切除囊腫, 仍有大小便和下肢功能障礙, 局部皮膚尚正常者仍應爭取再次手術治療。
(4)囊壁破潰已有感染, 或早期出現嚴重神經功能障礙, 伴有腦積水及智慧嚴重減退為手術禁忌。
2.手術方法
總的手術原則為包塊切除、神經松解, 椎管減壓並將膨出神經組織回納入椎管,
為較好的達到椎管探查和減壓的目的, 手術切口最好縱行設計, 手術時應小心操作, 防止損傷神經加重症狀。 手術分離時沿包塊周圍直達椎體缺損的骨邊緣, 然後向 上切除椎板達正常硬脊膜, 切開硬膜向下探查, 根據膨出的組織小心切除無功能的瘢痕和腫瘤, 必要時切斷增粗拉緊的終絲, 最終使脊髓及馬尾神經徹底松解, 嚴密 縫合硬脊膜和各層組織。 對脊膜開口不能直接縫合時, 則應翻轉背筋膜進行修補。 包紮力求嚴密, 並在術後及拆除縫線後2~3日內採用俯臥或側臥位, 以防大小便 浸濕, 污染切口。
以上就是我為大家介紹的這個問題的看法,