創傷性心包炎怎麼辦？

心包炎可由病原微生物經血道感染或其毒性代謝產物的作用而引起， 心肌壞死亦可波及心外膜引起炎症反應；此外， 心包炎亦可因外傷而發生。 一般而言， 心包炎並非獨立性疾病， 而大多是一種伴發疾病。 下面小編就來帶大家一起瞭解它的症狀， 體征和臨床表現。

縮窄性心包炎繼發於急性心包炎， 有時臨床上可觀察到急性轉變為縮窄性的發展過程， 但多數病例急性階段症狀不明顯， 待縮窄性心包炎的表現明顯時往往已失去原有疾病的病理特徵， 因此很多患者病因不能肯定。 在肯定的病因中結核性心包炎占多數， 非特異性心包炎其次， 放射治療和心臟直視手術引起者在逐漸增多， 少數為化膿性心包炎和創傷性心包炎。

慢性心包炎的症狀體征 慢性心包炎發病緩慢， 但並不意味著它的危害小， 當疾病發展到加速期的時候， 就會迅速出現嚴重症狀.

（一）症狀：

勞累後呼吸困難常為縮窄性心包炎的最早期症狀， 是由於心排血量相對固定， 在活動時不能相應增加所致。 後期可因大量的胸腔積液、腹水將膈抬高和肺部充血， 以致休息時也發生呼吸困難， 甚至出現端坐呼吸。 大量腹水和腫大的肝臟壓迫腹內臟器， 產生腹部膨脹感。 此外可有乏力、胃納減退、眩暈、衰弱、心悸、咳嗽、上腹疼痛、浮腫等。

（二）體征：

1、心臟本身的表現：

心濁音界正常或稍增大。 心尖搏動減弱或消失， 心音輕而遠， 這些表現與心臟活動受限制和心排血量減少有關。 第二心音的肺動脈瓣成分可增強。 部分患者在胸骨左緣第三～四肋間可聽到一個在第二心音後0.1秒左右的舒張早期額外音（心包叩擊音），

2、心臟受壓的表現：

頸靜脈怒張、肝腫大、腹水、胸腔積液、下肢水腫等。 這些與心臟舒張受阻， 使心排血量減少， 導致腎臟對水和鈉的瀦留， 從而使血容量增加， 以及靜脈回流受阻使靜脈壓升高有關。 縮窄性心包炎的腹水較皮下水腫出現得早， 且多屬大量， 與一般心力衰竭不同。